- Viêm phổi mắc phải ở cộng đồng. - Bệnh viêm phổi mắc phải ở cộng đồng là hiện tượng nhiễm khuẩn của nhu mô phổi xảy ra ở ngoài bệnh viện. - Định nghĩa này nhằm phân biệt giữa viêm phổi mắc phải ở cộng đồng với viêm phổi mắc phải trong bệnh viện - bệnh lý thường do các vi khuẩn kháng thuốc, đa kháng thuốc gây ra.. - Tác nhân gây viêm phổi có thể là các vi khuẩn, virut, ký sinh vật, nấm, nhưng không phải trực khuẩn lao.. - Những yếu tố thuận lợi làm bệnh nhân dễ mắc viêm phổi bao gồm:. - Các căn nguyên thường gặp gây viêm phổi bao gồm:. - Một số ít trường hợp xuất hiện viêm phổi do nấm (nấm phổi), do ký sinh trùng.. - Các nguyên tắc chung cần tuân thủ khi điều trị viêm phổi:. - Kê đơn thuốc điều trị tùy theo mức độ nặng của mỗi bệnh nhân.. - Lựa chọn kháng sinh điều trị phù hợp với từng chủng vi khuẩn, virut, nấm là căn nguyên gây bệnh, nhưng ban đầu (do không có kết quả xét nghiệm tìm căn nguyên gây bệnh) việc chọn thuốc thường theo kinh nghiệm. - Thời gian dùng kháng sinh: từ 7-10 ngày nếu do các tác nhân gây viêm phổi điển hình, 14 ngày nếu do các tác nhân không điển hình.. - Điều trị triệu chứng nếu cần:. - Các bệnh nhân viêm phổi được điều trị ngoại trú (điều trị tại nhà) khi không có các dấu hiệu nặng của bệnh. - Khi bệnh nhân có một trong các dấu hiệu sau, cần được điều trị tại bệnh viện:. - Bệnh viêm phổi đã có biến chứng: áp xe phổi, tràn mủ màng phổi, nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não mủ.... - Viêm phổi có tổn thương rộng trên phim chụp Xquang.. - Sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi. - Thông thường khi kê đơn điều trị ban đầu cho hầu hết các bệnh nhân viêm phổi mắc phải ở cộng đồng, hầu hết các bác sỹ đều lựa chọn sự kết hợp giữa hai nhóm kháng sinh:. - Các kháng sinh diệt các vi khuẩn có vỏ không điển hình:. - Kháng sinh điều trị trong một số các trường hợp khác:. - Viêm phổi do virut: amantadin, rimantadin trong trường hợp cúm A;. - Viêm phổi do nấm: amphotericin B, itraconazol.. - Viêm phổi do ký sinh trùng: Amib: metronidazol uống hoặc truyền tĩnh mạch
Xem thử không khả dụng, vui lòng xem tại trang nguồn hoặc xem
Tóm tắt