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In the age of digitalization, the importance of automating internal business processes is increasing. A parallel event is the increase number of projects and their complexity. Mathematical methods from the field of operation research can be used to determine the optimal sequencing in order to minimize the loss of benefit. And consequently, the optimal sequencing of the projects is sought, which maximizes the overall contribution margin. The sequencing of the projects determines the total contribution to margin after the project is complete. Therefore, sequencing is of great importance for the company. Sequencing is currently performed manually but due to the number and complexity of the projects optimal solutions can no longer be guaranteed using manual sequencing. As a result, the company suffers a loss of benefit. The loss of added value is the difference between the maximum achievable total contribution margin and the actual total contribution margin achieved.

The COVID-19 pandemic has paralyzed the health system, including the puskesmas, so concrete steps are needed for prevention, one of which is through vaccination. The COVID-19 vaccination is a program that is carried out in stages with health workers being the priority target. Banyumas Regency is an area in Jawa Tengah Province that has been affected by COVID-19 with four puskesmas closing their services due to the large number of health workers with COVID-19. Vaccine quotas in Banyumas Regency are often short, thus affecting the implementation of the vaccination program. The implementation model shows that there are four variables that play a role in the success of the program, namely communication, resources, disposition, and bureaucracy. The aim of this research is to analyze the implementation of the COVID19 vaccination program at the puskesmas in the working area of the Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas. This research is a qualitative research with the main informants were from...

Background: Asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) have major symptoms in common. However, the mode of the underlying chronic airway inflammation is different. There is still no single diagnostic test that can be considered a gold standard to distinguish asthma from COPD. Objectives: To determine the diagnostic accuracy for asthma and COPD of a series of diagnostic steps in a population older than 40 years with probable obstructive airway disease (OAD) in primary care. Methods: In this prospective cohort study, patients without a certain diagnosis underwent a work-up, including office spirometry by their general practitioner (GP). They were then referred to a pulmonologist, and they had control visits with their GP. The diagnostic gain of subsequent steps was calculated for 2 endpoints, namely the specialist’s opinion and the GP’s final opinion. Results: Up to 60% of the patients failed to consult with the pulmonologist. For this subgroup, the office spirometry indu...