- Cách chăm sóc thai nhi ở người hiếm muộn. - Thiểu sinh (còn gọi là hiếm muộn) là sự khó có thai của một cặp vợ. - Còn trường hợp không có khả năng sinh sản là khi một người có một số yếu tố tuyệt đối ngăn cản sự có thai ví dụ như không có tử cung, hoặc không có buồng trứng.... - Như vậy những người hiếm muộn vẫn có thể có thai nhưng phải tác động của chuyên môn mà thuật ngữ hay sử dụng danh từ mới là hỗ trợ sinh sản.. - Xác định xem có thai hay không?. - chuyển phôi vào buồng tử cung thì 2 tuần sau người ta định lượng bêta HCG trong máu. - Đặc biệt ở những người thụ tinh trong ống nghiệm, sau khi chuyển phôi vào buồng tử cung thì sau 14 ngày phải xét nghiệm bêta HCG là một chất nội tiết do rau thai tiết ra và đưa vào trong máu.. - Nếu xét nghiệm này dương tính (nghĩa là có mặt bêta HCG trong máu thì gọi là có thai sinh hoá. - Sau đó siêu âm đầu dò âm đạo. - Nếu thấy túi thai trong tử cung thì gọi là có thai lâm sàng. - thường chuyển 3-4 phôi tốt nhất vào buồng tử cung để đảm bảo khả năng chắc chắn có thai. - Nếu như cả 3 hoặc 4 thai đủ phát triển tốt sẽ có nguy cơ có nhiều thai.. - Hậu quả thường dẫn đến bệnh lý cho thai và người mẹ như tiền sản giật, sản giật hay hội chứng truyền máu thai nhi hay thai nhi dính nhau, đặc biệt là đẻ thiếu tháng, nguy cơ tử vong và bệnh lý của sơ sinh rất cao. - Vì vậy người ta bơm trực tiếp dung dịch kaliclorua vào những phôi kém nhất trong các phôi sống trong tử cung và các phôi này tự tiêu đi mà không ảnh hưởng đến các phôi khác và chỉ giữ lại 1 đến 2 phôi tốt nhất.. - Vấn đề siêu âm như thế nào?. - Trước hết khẳng định siêu âm là rất cần thiết trong chăm sóc phụ nữ khi có thai đặc biệt là những trường hợp hiếm muộn. - Trong quý 1 (3 tháng đầu): sau khi chậm kinh 1 tuần nên xét nghiệm nước tiểu hoặc máu để xác định HCG để xác định có thai hay không. - Sau 2 tuần cần siêu âm đầu dò đường bụng hay đường âm đạo để xác định thai trong hay ngoài tử cung. - Nếu thấy túi thai trong tử cung thì chắc chắn là có thai trong tử cung.. - Trong những trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm thì người ta chuyển 3 đến 4 phôi vào trong buồng tử cung để phòng có những phôi không phát triển được, vì vậy siêu âm lúc này là bắt buộc không những để xác định có thai lâm sàng mà nếu như 3 hoặc 4 thai cùng phát triển thì phải bỏ bớt thai đi vì nếu 3 hoặc 4 thai cùng phát triển thì gọi là chửa nhiều thai sẽ dễ bị đẻ non thậm chí thai quá non. - êu âm định kỳ để phát hiện bất thường ở thai nhi.. - Tuần thứ 12- 13 làm siêu âm 3 chiều để xác định xem thai. - Tuần thứ 17 hoặc 18 siêu âm để phát hiện các bệnh lý hoặc bất thường về hệ tim mạch. - Khi thai được 22 tuần, thai phụ cũng cần được siêu âm 3 chiều để xác định thai có bị dị tật không bởi vì lúc này thai đã lớn, việc quan sát thai trên hệ thống siêu âm 3 chiều sẽ phát hiện bất thường về hình thái của thai nhi dễ dàng và chính xác hơn. - hay tuần thứ 23 - 40 tuần: thời gian này là thai đã hoàn chỉnh và lớn nhanh trong tử cung.. - Thông thường chỉ cần siêu âm 2 chiều là được để đánh giá sự phát triển của thai trong tử cung. - Tuy nhiên nên siêu âm có doppler (là một bộ phận của máy siêu âm) để đo chỉ số động mạch tử cung xem có bị bệnh lý hay không vì động mạch tử cung cấp máu cho thai qua bánh rau để tiên lượng thai có bị chậm phát triển trong tử cung không.. - Xét nghiệm gì để phát hiện dị tật thai nhi?. - 3 tháng giữa (từ tuần 14 đến tuần thứ15): nên xét nghiệm Triple test là một xét nghiệm xem thai nhi có nguy cơ bị các dị tật không. - Xét nghiệm này người ta cũng dự đoán nguy cơ cao về. - bệnh Down cũng như dị tật ống thần kinh của thai nhi với tuổi của người mẹ. - Nếu nguy có cao thì chọc vào tử cung rút dịch ối để nuôi cấy tế bào phát hiện bất thường về nhiễm sắc thể. - Những tai biến thường gặp trong chọc ối là gây nhiễm khuẩn, sảy thai hoặc chảy máu buồng ối, nhưng vẫn có thể khống chế ngăn cản được bằng kháng sinh, thuốc chống cơn co tử cung và thuốc cầm máu.. - Về nguyên tắc, khi thai đã đủ tháng (từ 38 - 40 tuần) mà thai nhi tương xứng với khung chậu của người mẹ. - nếu thai chưa được 38 tuần mà có nhiều nguy cơ cho thai khi thai còn trong tử cung thì người ta cũng chủ động mổ lấy thai sớm hơn.. - Chăm sóc em bé và sản phụ cũng như thực hiện các biện pháp tránh thai cho người mẹ hoàn toàn giống như người có thai tự nhiên.
Xem thử không khả dụng, vui lòng xem tại trang nguồn hoặc xem
Tóm tắt