- TỜ KHAI ĐĂNG KÝ KIỂU DÁNG CÔNG NGHIỆP. - Chủ đơn dưới đây yêu cầu Cục Sở hữu trí tuệ xem xét đơn và cấp Bằng độc quyền kiểu dáng công nghiệp.(. - TÊN KIỂU DÁNG CÔNG NGHIỆP. - CHỦ ĐƠN (Tổ chức, cá nhân yêu cầu cấp Bằng độc quyền kiểu dáng công nghiệp). - Tên đầy đủ. - Chủ đơn đồng thời là tác giả kiểu dáng công nghiệp ( Ngoài chủ đơn khai tại mục này còn có những chủ đơn khác khai tại trang bổ sung. - ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN. - là người đại diện theo pháp luật của chủ đơn ( là tổ chức dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp được uỷ quyền của chủ đơn ( là người khác được uỷ quyền của chủ đơn Tên đầy đủ. - Ngoài tác giả khai tại mục này còn có những tác giả khác khai tại trang bổ sung ( CHỦ ĐƠN/ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN KÝ TÊN. - CHỈ DẪN VỀ ĐƠN (CÁC ĐƠN) LÀ CĂN CỨ ĐỂ XÁC ĐỊNH NGÀY ƯU TIÊN ( Theo đơn (các đơn) đầu tiên nộp tại Việt Nam ( Theo đơn (các đơn) nộp theo Công ước Paris ( Theo thoả thuận khác:. - Số tiền ( Lệ phí nộp đơn cho mỗi sản phẩm của bộ sản phẩm/phương án của kiểu dáng công nghiệp. - CAM KẾT CỦA CHỦ ĐƠN Tôi cam đoan mọi thông tin trong tờ khai trên đây là trung thực, đúng sự thật và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.. - Khai tại. - ngày … tháng … năm… Chữ ký, họ tên chủ đơn/đại diện của chủ đơn (ghi rõ chức vụ và đóng dấu, nếu có). - Trang bổ sung số. - CHỦ ĐƠN KHÁC (Ngoài chủ đơn thứ nhất đã khai tại trang đầu tiên) Tên đầy đủ. - Chủ đơn này đồng thời là tác giả kiểu dáng công nghiệp. - Có yêu cầu cấp Phó bản bằng độc quyền kiểu dáng công nghiệp Tên đầy đủ. - Có yêu cầu cấp Phó bản bằng độc quyền kiểu dáng công nghiệp ( TÁC GIẢ KHÁC (Ngoài tác giả thứ nhất đã khai tại trang đầu tiên) Tên đầy đủ Quốc tịch. - CHỦ ĐƠN/ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN KÝ TÊN. - trang bổ sung. - Chú thích: Trong trang này và các trang sau, chủ đơn/đại diện của chủ đơn đánh dấu"x" vào ô vuông ( nếu các thông tin ghi sau các ô vuông là phù hợp.