- THÁI ĐỘ AN TOÀN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI. - BỆNH VIỆN ĐA KHOA THẢO NGUYÊN, TỈNH SƠN LA NĂM 2020 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN. - Từ khóa: Thái độ an toàn. - bệnh viện. - Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện nhằm mô tả thái độ an toàn của nhân viên y tế đang công tác tại Bệnh viện Đa khoa Thảo Nguyên. - Nghiên cứu sử dụng bộ câu hỏi về thái độ an toàn (Safety Attitudes Questionnaire) được dịch sang tiếng Việt và được kiểm định độ tin cậy bởi Nguyễn Thị Huyền Trâm (Cronbach's alpha = 0,89). - Kết quả cho thấy điểm thái độ an toàn của nhân viên y tế theo thang điểm 100 là ở mức trung bình), khía cạnh sự hài lòng về công việc đạt điểm cao nhất tiếp theo là điều kiện công việc công tác quản lý bệnh viện môi trường làm việc nhóm môi trường an toàn thấp nhất là áp lực công việc . - Tỷ lệ nhân viên y tế có thái độ an toàn tích cực chiếm 22,7%. - Thái độ an toàn của nhân viên y tế là nữ giới, chưa lập gia đình, điều dưỡng, trình độ đại học tốt hơn các nhân viên khác, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p <. - Bệnh viện cần tập trung cải thiện về các khía cạnh chưa đạt điểm tích cực và các yếu tố ảnh hưởng để nâng cao văn hóa an toàn người bệnh trong tương lai.. - Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), An toàn người bệnh là sự phòng ngừa các sai sót có thể gây nguy hại cho người bệnh trong quá trình điều trị và chăm sóc. - 1 WHO cũng chỉ ra rằng sai sót trong quá trình cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chưa đảm bảo an toàn đã khiến sự cố y khoa trở thành một trong 10 nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật trên thế giới. - 2 Tại Việt Nam, nghiên cứu của Mai Thị Tiết tiến hành tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai năm 2014 chỉ ra được 2,5% bệnh nhân có nhiễm trùng vết mổ, 40. - 3 Sự hạn chế dữ liệu do các nghiên cứu về sự cố y khoa tại các bệnh viện vẫn chưa được tiến hành một cách. - hệ thống cho thấy đây là một vấn đề cần được quan tâm nghiên cứu nhiều hơn tại Việt Nam.. - Các nghiên cứu về thái độ an toàn của nhân viên y tế trên thế giới được tiến hành khá phổ biến. - Bảng hỏi về thái độ an toàn SAQ (Safety Attitudes Questionnaire) là một trong những công cụ điều tra được sử dụng phổ biến nhất.. - 4,5 Việt Nam hiện có rất ít nghiên cứu sử dụng bảng hỏi SAQ, các nghiên cứu thường đo lường về một vấn đề cụ thể liên quan đến thái độ an toàn của nhân viên y tế (NVYT). - Bệnh viện Đa khoa Thảo Nguyên là một trong 13 bệnh viện thuộc tỉnh Sơn La, một tỉnh Tây Bắc Việt Nam. - Bệnh viện là địa chỉ tin cậy có chức năng, nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe. - Do vậy, bệnh viện đã và đang nâng cao chất lượng, đảm bảo an toàn cho người bệnh. - Tuy nhiên, đến nay vẫn chưa có nghiên cứu nào về thái độ an toàn của nhân viên y tế được thực hiện. - Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm mục tiêu:. - (1) Mô tả thái độ an toàn của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa Thảo Nguyên năm 2020;. - (2) Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến thái độ an toàn của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa Thảo Nguyên, năm 2020.. - Đối tượng nghiên cứu là tất cả nhân viên y tế hiện đang có mặt và làm việc tại Bệnh viện Đa khoa Thảo Nguyên trong thời gian nghiên cứu.. - Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang đã được sử dụng. - Thời gian nghiên cứu từ tháng 5/2020 đến tháng 8/2020. - Chọn mẫu toàn bộ, tất cả các nhân viên y tế đủ điều kiện tham gia phỏng vấn tự điền, tất cả có 97 người.. - Bộ câu hỏi về thái độ an toàn SAQ phiên bản rút gọn 10 được dịch sang tiếng Việt, thử nghiệm và được kiểm định độ tin cậy bởi Nguyễn Thị Huyền Trâm (Cronbach’s alpha = 0,885). - 11 Các biến độc lập là đặc điểm thông tin của nhân viên y tế gồm tuổi, giới, bằng cấp, vị trí làm việc, số năm làm việc, chuyên môn đào tạo, phạm vi hoạt động. - Biến phụ thuộc là điểm số về thái độ an toàn của nhân viên y tế và được đo lường bằng bộ câu hỏi SAQ.. - Thái độ an toàn của nhân viên y tế với người bệnh được cho là tích cực khi điểm trung bình ≥ 75 điểm. - Thống kê mô tả bao gồm tính tỷ lệ phần trăm, giá trị trung bình và độ lệch chuẩn điểm thái độ an toàn của nhân viên y tế. - Đạo đức nghiên cứu. - Nghiên cứu được sự đồng ý của Ban giám đốc bệnh viện, lãnh đạo các khoa trong Bệnh viện Đa khoa Thảo Nguyên. - Trong tổng số 97 nhân viên y tế được phỏng vấn, số nhân viên y tế nữ nhiều hơn 1,6 lần số nhân viên y tế nam. - Đa số nhân viên y tế đều đã kết hôn. - nhân viên y tế tốt nghiệp đại học chiếm khoảng 2/3 trong tổng số. - Số năm công tác trong ngành y và tại Bệnh viện Đa khoa Thảo Nguyên lần lượt là và . - Số lượng nhân viên y tế trong lĩnh vực lâm sàng chiếm tỷ lệ cao nhất với gần 90%.. - Điểm thái độ an toàn của nhân viên y tế. - Thái độ an toàn của nhân viên y tế (n = 97) Thái độ tích cực. - Sự hài lòng về công việc . - Điều kiện công việc . - Công tác quản lý bệnh viện . - Môi trường an toàn . - Áp lực công việc . - Thái độ an toàn tích cực. - Có nhân viên y tế đạt điểm thái độ an toàn tích cực. - Khía cạnh sự hài lòng về công việc đạt điểm cao nhất điều kiện công việc công tác quản lý bệnh viện môi trường làm việc nhóm môi trường an toàn áp lực công việc có điểm số thấp nhất Bảng 1).. - Một số yếu tố liên quan đến thái độ an toàn của nhân viên y tế. - Số năm công tác trong bệnh viện. - Nhân viên . - Cụ thể, nhân viên y tế nam có thái độ an toàn cao hơn nữ . - Nhân viên y tế chưa kết hôn có thái độ an toàn cao hơn nhóm đã kết hôn . - Điều dưỡng có điểm thái độ an toàn cao hơn dược sỹ và thấp nhất là bác sỹ . - Nhân viên y tế có bằng đại học có điểm thái độ an toàn cao nhất, tiếp theo là bằng sau đại học và bằng cao đẳng (65,96. - Một số yếu tố liên quan đến thái độ an toàn của nhân viên y tế ở các khía cạnh BVĐK Thảo Nguyên (n = 97)Môi trường làm việc nhómMôi trường an toànSự hài lòng về công việcÁp lực công việcCông tác quản lý bệnh việnĐiều kiện công việc Giới tínhNam Nữ p-value Tuổi. - 10 năm năm p-value Số năm công tác trong bệnh viện. - Lãnh đạo Nhân viên p-value Phạm vi hoạt động chuyên môn. - Nhân viên y tế nam có điểm thái độ an toàn cao hơn nhân viên y tế nữ trong hầu hết các khía cạnh (trừ sự hài lòng về công việc và áp lực công việc). - Điểm thái độ an toàn của nhóm người chưa kết hôn cao hơn nhóm người đã kết hôn ở hai khía cạnh môi trường làm việc nhóm và công tác quản lý bệnh viện. - Điều dưỡng có điểm thái độ an toàn cao hơn bác sỹ và dược sỹ trong 5 khía cạnh (trừ áp lực công việc). - Tại khía cạnh môi trường an toàn, nhân viên bằng cấp sau đại học có điểm an toàn cao nhất. - Kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng điểm trung bình cho cả bảng hỏi là . - Trong mỗi khía cạnh, sự hài lòng về công việc đạt điểm cao nhất và là khía cạnh duy nhất đạt điểm thái độ an toàn của nhân viên y tế tích cực.. - 0,05) giữa giới tính, tình trạng hôn nhân, chuyên môn đào tạo chính, và bằng cấp cao nhất với thái độ an toàn của nhân viên y tế.. - Có sự tương đồng giữa kết quả nghiên cứu của chúng tôi và các nghiên cứu trước đó khi chỉ ra được điểm trung bình cho cả bảng hỏi không đạt điểm thái độ an toàn của nhân viên y tế tích cực, khía cạnh sự hài lòng về công việc luôn đạt điểm thái độ an toàn cao nhất, và khía cạnh áp lực công việc đạt điểm thấp nhất. - Ví dụ, một nghiên cứu của Kexin Jiang và cộng sự (2019) tại một bệnh viện phía Đông Bắc Trung Quốc có điểm thái độ an toàn của nhân viên y tế trung bình là khía cạnh sự hài lòng về công việc đạt điểm cao nhất và áp lực công việc có điểm thấp nhất . - Tuy nhiên, nhân viên y tế bệnh viện này không có thái độ an toàn tích cực cho. - 4 Một số nghiên cứu khác cũng sử dụng SAQ để đánh giá thái độ an toàn của nhân viên y tế, kết quả cũng cho thấy khía cạnh sự hài lòng về công việc đạt điểm tích cực và luôn được xếp hạng cao nhất trong các khía cạnh, áp lực công việc là một trong những khía cạnh đạt điểm thấp nhất và thường là điểm tiêu cực. - 12,13 Tuy nhiên, các nghiên cứu này chỉ tiến hành trên các đối tượng điều dưỡng, và các bác sỹ chuyên khoa. - Có thể thấy rằng, áp lực công việc là một trong những yếu tố nguy cơ ảnh hưởng quan trọng tới thái độ an toàn của nhân viên y tế đối với người bệnh. - Điều này có thể lý giải do số lượng bệnh nhân gia tăng khiến cho khối lượng công việc của nhân viên y tế tăng lên, họ phải làm việc nhiều hơn để đáp ứng kịp nhu cầu của người bệnh, thời gian phân bố cho từng bệnh nhân ít đi. - Vì vậy, các chính sách và biện pháp nhằm giảm áp lực trong công việc đối với nhân viên y tế cần được xem xét nhiều hơn nữa trong thời gian tới.. - Khi xem xét các yếu tố liên quan thấy rằng điều dưỡng có thái độ an toàn cao hơn bác sỹ, dược sỹ ở hầu hết các khía cạnh (trừ áp lực công việc). - Kết quả này có sự khác biệt với nghiên cứu của Kexin Jiang năm 2019, Abhijit Chakravartyn năm 2015 khi bác sỹ thường đạt điểm cao hơn các vị trí khác ở hầu hết các khía cạnh. - 4,14 Điều dưỡng có điểm thái độ an toàn cao nhất có thể lý giải rằng điều dưỡng lâm sàng là nhân viên y tế trực tiếp chăm sóc, theo dõi bệnh nhân hàng ngày, số lượng bệnh nhân chăm sóc có thể từ một đến nhiều người bệnh.. - Điều này cho thấy rằng điều dưỡng giữ một vai trò quan trọng trong quá trình điều trị và sự an toàn sức khỏe của bệnh nhân. - tư số 07/2011/TT-BYT về Hướng dẫn công tác điều dưỡng về chăm sóc người bệnh trong bệnh viện. - Điều này góp phần làm tăng thái độ an toàn của điều dưỡng trong quá trình thực hiện công việc.. - Do hạn chế về thời gian và nguồn lực, chúng tôi chỉ có thể đánh giá thái độ an toàn của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa Thảo Nguyên.. - Mặt khác, do nghiên cứu được tiến hành mô tả cắt ngang, chúng tôi không thể mô tả sự thay đổi về thái độ an toàn của nhân viên y tế tại địa điểm này theo thời gian. - Mặc dù những phát hiện trong nghiên cứu này không mang tính đại diện hoàn toàn, nhưng kết quả này chắc chắn có thể cung cấp dữ liệu cơ bản để nghiên cứu sâu hơn tại Bệnh viện Đa khoa Thảo Nguyên và các bệnh viện khác tại Việt Nam.. - Kết quả nghiên cứu cho thấy điểm thái độ an toàn của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa Thảo Nguyên ở mức trung bình. - Điều này cho thấy cần tập trung cải thiện hơn về các khía cạnh chưa đạt điểm tích cực để nâng cao văn hóa an toàn người bệnh. - 0,05) giữa giới tính, tình trạng hôn nhân, chuyên môn đào tạo chính, và bằng cấp cao nhất với thái độ an toàn của nhân viên y tế. - Bằng chứng có thể giúp các nhà hoạch định chính sách y tế của Nhà nước và các nhà quản lý bệnh viện phát triển các chiến lược để cải thiện văn hóa an toàn người bệnh.. - Đồng thời, kết quả nghiên cứu có thể cung cấp tài liệu tham khảo cho các nghiên cứu khác trong tương lai.. - Nhóm nghiên cứu gửi lời cảm ơn đến lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa Thảo Nguyên và tất cả. - giúp nghiên cứu được thực hiện thành công.. - Hướng dẫn chương trình giảng dạy về An toàn bệnh nhân: Ấn bản đa ngành.. - Nghiên cứu tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện đa khoa Đồng Nai năm 2014. - Sự hài lòng của nhân viên y tế của một số cơ sở y tế tỉnh Nghệ An đối với công việc chăm sóc, điều trị người nhiễm HIV/AIDS, năm 2014. - Sự hài lòng đối với công việc của nhân viên tuyến cơ sở. - Sự căng thẳng nghề nghiệp ở nhân viên y tế của một bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh tại Hải Phòng, năm 2011. - áp lực công việc, tình trạng đào tạo liên tục về chuyên môn y đối với các y sĩ, bác sĩ tại một số bệnh viện huyện. - Tạp chí Nghiên cứu Hồ Chí Minh. - Thái độ của nhân viên y tế về an toàn người bệnh tại Bệnh viện Phúc Yên, tỉnh Vĩnh Phúc năm 2016 và các yếu tố liên quan