Tìm thấy 16+ kết quả cho từ khóa "Nội soi tán sỏi hầm Kehr"
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI KẾT HỢP NỘI SOI TÁN SỎI QUA ĐƢỜNG HẦM KEHR. Với tính chất bệnh lý sỏi đường mật (do sỏi tái phát) thì mổ lại chủ yếu vẫn là phẫu thuật mổ mở lấy sỏi. Đối với sỏi đường mật trong gan thì phẫu thuật dù mổ mở hay mổ nội soi thường không thể lấy hết sỏi trong một lần mổ. Qua đó, chúng tôi tiến hành đề tài: “Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi kết hợp nội soi tán sỏi qua đƣờng hầm Kehr trong mổ lại sỏi đƣờng mật”.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tỷ lệ sỏi trong gan 2 bên: 41,51%. khả năng tiếp cận sỏi bằng nội soi ống mềm đạt 100%. tỷ lệ sạch sỏi 86,79%. sót sỏi 13,21%. Số lần tán sỏi trung bình . Kết luận: NSTS bằng điện thủy lực qua đường hầm Kehr là một kỹ thuật hiệu quả và an toàn cho tất cả các vị trí của sỏi đường mật trong và ngoài gan.. Nội soi tán sỏi. Đường hầm Kehr..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Kết quả phẫu thuật nội soi điều trị mổ lại sỏi đường mật. Đánh giá kết quả nội soi tán sỏi qua đường hầm Kehr bằng điện thủy lực điều trị sót sỏi sau phẫu thuật nội soi sỏi đường mật mổ lại. Kỹ thuật chụp cộng hưởng từ đường mật - tụy. Chẩn đoán và kết quả diều trị sỏi đường mật ngoài gan. Phẫu thuật cắt gan theo giải phẫu và theo tổn thương đường mật điều trị sỏi trong gan. Hiệu quả của tán sỏi điện thủy lực trong điều trị sỏi đường mật.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tán sỏi xuyên gan qua da: đặt dẫn lưu đường mật xuyên gan qua da, nong đường hầm xuyên gan qua da tới đường kính đủ vừa với ống soi, soi đường mật bằng ống mềm và tán sỏi bằng ĐTL.. Tán sỏi qua đường hầm Kehr: sau mổ đặt Kehr ống mật chủ 3 - 5 tuần, đường hầm Kehr đã tạo lập chắc chắn, tiến hành nội soi theo đường hầm này vào ống mật và tán sỏi bằng ĐTL.. Các kỹ thuật phối hợp: bơm rửa đường mật, nong chít hẹp đường mật..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Do vậy, vẫn cần có những nghiên cứu sâu hơn, số lượng bệnh nhân lớn hơn và thời gian theo dõi dài hơn để chúng ta đánh giá được hiệu quả và ưu thế của phương pháp nội soi tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ.. Tỉ lệ sạch sỏi và độ an toàn của phẫu thuật tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM ĐIỀU TRỊ SỎI BÀNG QUANG BẰNG NỘI SOI TÁN SỎI CƠ HỌC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN Triệu Mạnh Toàn, Vũ Thị Hồng Anh Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên TÓM TẮT. Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm điều trị sỏi bàng quang bằng nội soi tán sỏi cơ học. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Bệnh nhân có sỏi bàng quang được chẩn đoán bằng siêu âm, chụp xquang hệ tiết niệu. Điều trị nội soi tán sỏi cơ học sỏi bàng quang có kích thước<4cm.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Hiện nay, có nhiều phƣơng pháp điều trị sỏi bàng quang khác nhƣ nội soi tán sỏi cơ học [62], nội soi tán sỏi bằng siêu âm [63], nội soi tán sỏi bằng laser [46], lấy sỏi qua da [37], tán sỏi ngoài cơ thể [51]. Có nhiều nghiên cứu về điều trị sỏi bàng quang bằng tán sỏi cơ học và cho kết quả rất tốt. Đặc điểm giải phẫu của bàng quang 1.1.1. Hình thể ngoài của bàng quang. Ở trẻ nhỏ bàng quang có hình quả lê [4]. Phần giữa đỉnh và đáy là thân bàng quang..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Chẩn đoán vị trí sỏi đường mật trong gan phải. Chẩn đoán vị trí sỏi đường mật trong gan trái. Vị trí sỏi không lấy được qua nội soi đường mật. Liên quan sạch sỏi với hẹp đường mật. Sơ đồ đường mật. Dàn máy nội soi đường mật. Sơ đồ nội soi đường mật qua ống nối mật - da. PTNS mở OMC lấy sỏi đường mật tái phát. Nghiên cứu giá trị của cộng hưởng từ chẩn đoán sỏi đường mật chính 2. Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi và nội soi tán sỏi qua ống nối mật - da điều trị sỏi đường mật chính..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
SO SÁNH KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI NIỆU QUẢN BẰNG PHƢƠNG PHÁP NỘI SOI TÁN SỎI SỬ DỤNG. Giải phẫu niệu quản. Chẩn đoán sỏi niệu quản. Các phương pháp điều trị sỏi niệu quản. Điều trị nội khoa sỏi niệu quản. Phẫu thuật mở niệu quản lấy sỏi. Tán sỏi niệu quản ngoài cơ thể. Phẫu thuật nội soi ngược dòng tán sỏi niệu quản. Tình hình nghiên cứu điều trị sỏi niệu quản bằng nội soi ngược dòng tán sỏi trên thế giới và Việt Nam. So sánh kết quả điều trị sỏi niệu quản bằng phương pháp nội soi.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
MỔ NỘI SOI TÁN SỎI NIỆU QUẢN NGƯỢC DÒNG. Mục tiêu: so sánh hiệu quả vô cảm và tính an toàn của gây tê tủy sống (GTTS) bằng hỗn hợp ropivacain-morphin và ropivacain-fentanyl trong mổ nội soi tán sỏi niệu quản (SNQ) ngược dòng.. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu 60 bệnh nhân (BN) phẫu thuật nội soi tán SNQ ngược dòng, chia ngẫu nhiên thành hai nhóm: nhóm ropivacain-fentanyl (RF) (n = 30): GTTS bằng 10 mg ropivacain 0,5.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Đường ham văo ống gan chung gần giống như ổường hầm Kehr (phải mổ mở hay nội soi mới có được) giúp cho điều khiển ống soi tân sỏi sang gan trâi, phai, tròng hay ngoăi gan dễ dăng hơn.. Chúng tôi chỉ tạo 01 đường hầm để tân sỏi, thănh công iă 100.
www.academia.edu Xem trực tuyến Tải xuống
Các bước thực hiện tán sỏi NQ hai bên nội soi. Tình hình nghiên cứu điều trị sỏi niệu quản bằng nội soi tán sỏi. Tình hình nghiên cứu sỏi niệu quản hai bên ở Việt Nam. Tán sỏi nội soi. Liên quan kết quả tán sỏi với giới tính. Liên quan kết quả tán sỏi với vị trí sỏi trên BN. Liên quan kết quả tán sỏi với vị trí sỏi trên NQ. Liên quan kết quả tán sỏi với độ cản quang của sỏi trên phim XQ. Liên quan kết quả tán sỏi với độ ứ nước thận. Liên quan kết quả tán sỏi với độ suy thận.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Kết quả: tổng cộng 90 trường hợp sỏi niệu quản được điều trị qua nội soi niệu quản (nam: 46,7%, nữ: 53,3. 90,7% sỏi nằm ở niệu quản xa. 25 trường hợp được tán bằng laser Holmium, tán sỏi bằng hơi được sử dụng cho các trường hợp còn lại. Hai trường hợp phải nội soi 2 lần, 02 trường hợp sỏi chạy vào bể thận không thể tiếp tục tán sỏi qua nội soi niệu quản. Không có biến chứng nguy hiểm nào trong và sau nội soi tán sỏi..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Bảng 3: Kết quả nội soi ngược dòng tán soi niệu quản bằng laser holmium Các chỉ tiêu. Kết quả. tán sỏi. Thời phẫu thuật (phút) Vị trí sỏi niệu. Kích thước. Nhận xét: Nội soi tán sỏi niệu quản thành công 112/116BN (96,5. vị trí 1/3 trên 55/58BN (94,8. vị trí 1/3 giữa 21/21BN (100. vị trí 1/3 dưới 36/37BN (97,3. Bệnh nhân thận giãn độ III tán sỏi thành công: 14/16BN (87,4%).. Bảng 4: Kết quả nội soi ngược dòng tán sỏi theo vị trí.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Sỏi NQ. Kết quả nội soi tán sỏi. NQ bằng xung hơi ở 235 BN sỏi NQ. Điều trị sỏi NQ bằng phương pháp tán sỏi nội soi ngược dòng.. Đánh giá kết quả phẫu thuật tán sỏi NQ nội soi ngược dòng bằng xung hơi tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.. Một số nhận xét về tình hình điều trị sỏi NQ ngược dòng và tán sỏi bằng lithoclast tại Khoa Tiết niệu Bệnh viện Việt Đức. Đánh giá kết quả và biến chứng trong tán sỏi NQ nội soi ngược dòng tại Bệnh viện Bưu điện 1, Hà Nội.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tán sỏi nội soi sỏi niệu quản thất bại, bệnh nhân có chống chỉ định với phương pháp này.. Hẹp xơ lỗ niệu quản.. Tán sỏi nội soi sỏi niệu quản bằng laser. Tình hình tán sỏi nội soi sỏi niệu quản bằng laser trên thế giới và Việt Nam. Tình hình tán sỏi nội soi sỏi niệu quản bằng laser ở Việt Nam. QUY TRÌNH TÁN SỎI NIỆU QUẢN NỘI SOI NGƢỢC DÒNG BẰNG LASER. Máy soi niệu quản bán cứng, đường kính 9,5F.. Máy soi niệu quản (Nguồn Karl Storz products online) [65].. Tiến hành tìm lỗ niệu quản:.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Hệ thống tán sỏi bằng xung động thủy điện lực (System for Electrohydraulic Shockwave Lithotripsy-CALCUTRIPT Models 27080 B của Hãng Karl Storz) dây dò có điện cực để. tán sỏi đường kính 1,5 - 3,0 Fr, dài 120cm.. Sonde dormia, kìm gắp sỏi thường, bộ nong đường mật.. Phương cách tiếp cận sỏi: Nội soi đường mật bằng ống nội soi mềm qua phẫu thuật mở và qua đường hầm Kehr.. Bơm nước (NaCl 0,9%) súc rửa đường mật để lấy sỏi bùn, những mảnh vụn sỏi vỡ ra sau khi được tán.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tỷ lệ sạch sỏi OMC, sỏi ống gan phải, ống gan trái, ống phân thu trƣớc 100%, tỷ lệ sạch sỏi ống phân thu sau 55,6%. các vị trí sỏi hạ phân thu sẽ đƣợc để lại chủ động áp dụng nội soi tán qua đƣờng hầm Kehr. Tỷ lệ biến chứng chung 8,2%, đa số là biến chứng nhẹ, không có tử vong. Kết luận: PTNS là một lựa chọn khả thi, hiệu quả và an toàn đối với sỏi OMC đơn thuần hoặc có kết hợp với sỏi trong gan.. Phẫu thuật nội soi..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tổng cộng Mổ mở Mổ nội soi Tán sỏi. qua da. Tán sỏi qua Kehr. Đối với tán sỏi qua da hoặc qua đường hầm Kehr, nguyên nhân là do một số trường hợp có quá nhiều sỏi, phải tán sỏi nhiều lần cho đến khi hết sỏi. Tỷ lệ sạch sỏi, tỷ lệ còn sỏi:. Tổng cộng Mổ mở Mổ nội soi Xuyên gan. Tỷ lệ sạch sỏi Tỷ lệ còn sỏi . Hầu hết BN còn sỏi sau mổ mở hay mổ nội soi đều do phẫu thuật viên chủ động để lại sỏi ở những vị trí khó tán nhằm tán sỏi qua đường hầm Kehr.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Kết quả tán sỏi niệu quản nội soi ngược dòng cho 1519 bệnh nhân tại bệnh viện Bưu Điện 1 Hà Nội. Rút kinh nghiệm qua 204 trường hợp tán sỏi nội soi bằng laser và xung hơi. Nhân một số trường hợp tán sỏi niệu quản qua nội soi tại Bệnh Viện Chợ Rẫy..