Tìm thấy 10+ kết quả cho từ khóa "Dị ứng với kháng sinh beta-lactam"
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
CÁC KHÁNG SINH BETA - LACTAM. Cấu trúc Kháng sinh β -Lactam. Các betalactam cĩ chung cơ chế tác động? Đ/S. Các vi khuẩn đề kháng betalactam cĩ cùng cơ chế đề kháng? Đ/S 4. Tác động của nhĩm ức chế Betalactamse là gì?. Cơ chế tác động. Ức chế sự tổng hợp peptidoglycan Phân hủy thành vi khuẩn. Betalactam tác động ở đâu trên cấu trúc vi khuẩn?. Betalactam tác động ở thành phần nào trên lớp peptidoglycan của vi khuẩn?. Tác động của kháng sinh beta lactam trong Staphylococcus aureus 8.
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
4/3/2020Học viện Y Dược học cổ truyền Mục tiêu Việt Nam Bộ môn Hóa Dược Kháng sinh nhóm : Cephaphosporin, Carbapenem, Monobactam, Chất ức chế beta- lactamase 3. Công thức và ứng dụng trong Bài giảng Kháng sinh beta-lactam cấu tạo pha chế, kiểm chung nghiệm, bảo quản Phần 2: Nhóm Cephalosporin, Monobactam, 2. Phân loại, phổ tác dụng một số hoạt chất Carbapenem, chất ức chế beta-lactamase chung, khả cụ thể năng kháng enzymNội dung bài học 1. Kháng sinh nhóm Cephalosporin 1.2.
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
Học viện Y Dược học cổ truyềnViệt Nam Bộ môn Hóa Dược Bài giảng Kháng sinh beta-lactam Phần 2: Nhóm Cephalosporin, Monobactam, Carbapenem, chất ức chế beta- lactamaseMục tiêuKháng sinh nhóm : Cephaphosporin,Carbapenem, Monobactam, Chất ức chế beta-lactamase ong cấu tạo pha chế, kiểm phổ tác dụng m cụ enzymNội dung bài học 1. Các chất ức chế beta-lactamase1. Cấu trúc và danh pháp2.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Các kháng sinh cephalosporin và penicillin cần tránh trên bệnh nhân có tiền sử dị ứng do có nhóm thế R1 tương tự. Dị ứng chéo giữa penicillin và cephalosporin. Tỷ lệ. Phân tích gộp trên 2387 BN dị ứng với penicillin: nguy cơ dị ứng tăng với. Tiếp cận sử dụng kháng sinh beta-lactam trên bệnh nhân có tiền sử dị ứng penicillin. Protocol test dị ứng với penicillin. Tiếp cận sử dụng kháng sinh beta-lactam trên bệnh nhân có tiền sử dị ứng cephalosporin.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tại Khoa nội cơ xương khớp, Bệnh viện Chợ Rẫy, trên gần 1.500 bệnh nhân gút nằm viện (từ chúng tôi cũng đã có 44 bệnh nhân bị dị ứng với allopurinol, chiếm tỷ lệ khoảng 3%.. Thuốc làm tăng khả năng dị ứng của allopurinol?. Vì vậy, hai thuốc này được khuyến cáo không dùng khi bệnh nhân đang dùng allopurinol.. Ngoài ra, khi dùng allopurinol người bệnh còn được khuyên không nên dùng kháng sinh nhóm beta lactam vì allopurinol làm tăng khả năng dị ứng của các kháng sinh này.
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
Tai biến về máu: Chảy máu do dùng liều quá cao penicillin (quá 40 triệu đơn vị) carbenicillin, ticarcillin, pipiracillin…giảm bạch cầu trung tính khi dùng kháng sinh nhóm beta-lactam kéo dài (quá 3 tuần) với tổng liều quá cao (ví dụ quá 200 triệu đơn vị penicillin G), ban đỏ dát sần.Chống chỉ định: người dị ứng với beta- lactam. Nhóm aminoglycosid (AG): 1.Rối loạn về thính giác: tiền đình bị nhiễm độc trước ốc tai , có chóng mặt, mất điều hòa, rung giật nhãn cầu.
ctujsvn.ctu.edu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Kết quả nghiên cứu cho thấy, các chủng vi khuẩn này để kháng từ 2-12 loại kháng sinh. Sự đề kháng cao nhất đối với các kháng sinh nhóm beta-lactam: ampicillin (99,5. Tuy nhiên, các chủng vi khuẩn này vẫn còn nhạy cảm cao với kháng sinh amikacin (95,5. coli sinh ESBL đa kháng được chọn để xác định gene bla TEM, bla SHV, bla CTX-M mã hóa beta-lactamase phổ rộng bằng phương pháp PCR.
ctujsvn.ctu.edu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Kết quả khảo sát Escherichia coli sinh beta-lactamase phổ rộng trên gà tại một số cơ sở giết mổ ở tỉnh Vĩnh Long.. Vi khuẩn E. coli cũng là vi khuẩn thường trú trong đường ruột người và vật nuôi, chúng được xem là yếu tố chỉ thị cho sự nhiễm bẩn phân trên thực phẩm. Kháng sinh nhóm beta-lactam được sử dụng rộng rãi để điều trị bệnh cho người và vật nuôi đã dẫn đến sự chọn lọc cơ chế đề kháng kháng sinh ở các chủng vi khuẩn E.. Sự đề kháng với các kháng sinh beta-lactam ở vi khuẩn E.
ctujsvn.ctu.edu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Đáng quan tâm hơn khi vi khuẩn E.coli có thể sản sinh ra enzyme beta–lactamase phổ rộng (Extended spectrum beta-lactamase - ESBL) có khả năng thủy phân vòng beta – lactam và phá vỡ cấu trúc của kháng sinh (Lê Thị Tài, 1997). Bên cạnh đó, vi khuẩn E. coli còn mang một số gen đề kháng các nhóm kháng sinh aminoglycosid, tetracyclin, sulfonamide, phenicol và quinolone (Võ Thành Thìn và ctv., 2011).
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
Sự khác biệt đặc tính dược lý Erythromycin Clarithromycin Azithromycin Chỉ định - Dự phòng thấp khớp cấp Dùng cho bệnh nhân dị ứng kháng sinh beta-lactam - liều dùng: người lớn uống 0,1-1g/ lần x 2 lần /24h - Vượt trội erythromycin khi điều trị H.Pylori nên thường dùng phối hợp điều trị viêm loét dạ dày – tá tràng - Liều dùng : uông 250-500mg/ lần x 2 lần /24h , đợt 7-14 ngày -có thể điều trị nhiễm khuẩn đường tiêu hóa do nhạy cảm với một số chủng vi khuẩn đường ruột Gram.
ctujsvn.ctu.edu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
ĐẶC ĐIỂM GEN KHÁNG KHÁNG SINH NHÓM BETA-LACTAM CỦA VI KHUẨN Escherichia coli PHÂN LẬP TRÊN CÁ. coli), là loài vi khuẩn gây nhiều bệnh nguy hiểm trên người.
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
Clindamycin + aztreonamCARBAPENEM• Tác dụng trên hầu hết các vi khuẩn trừ MRSA, một số chủng Pseudomonas và các vi khuẩn không có lớp DỊ ỨNG PENICILLIN• Chọn kháng sinh khác nhóm beta-lactam• Dùng cephalosporin mà không làm test da với penicillin: áp dụng chọn C2G, C3G trên bệnh nhân dị ứng với peni nhưng không phải là sốc phản vệ.• Làm test da với penicillin, nếu âm tính dùng cephalosporin, nếu dương tính chọn 1 kháng sinh khác nhóm beta-lactam hoặc giải mẫn cảm Khai thác tiền sử + nắm chắc phác
ctujsvn.ctu.edu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Các vi khuẩn E. coli sinh ESBL phân lập từ người chăn nuôi gà có tính nhạy cảm với amikacin. các vi khuẩn này có tính đề kháng cao với ampicillin (96,67. sulfamethoxazole và streptomycin đồng tỉ lệ (75%).. coli sinh ESBL phân lập từ người chăn nuôi gà đề kháng cao với các kháng sinh ampicillin, cefuroxime, cefaclor là do vi khuẩn E.. coli có khả năng sinh ra men beta-lactamase phổ rộng. Các men này làm bất hoạt kháng sinh nhóm beta-lactam bằng cách phá hủy nối amide của vòng beta-lactam.
ctujsvn.ctu.edu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Trong đó, Escherichia coli là vi khuẩn có khả năng đề kháng rất cao với nhiều loại kháng sinh, bao gồm các kháng sinh nhóm beta-lactam. Có nhiều cơ chế kháng kháng sinh, trong đó cơ chế ức chế bằng enzyme beta- lactamase phổ rộng - ESBL (Extended - Spectrum Beta -Lactamases) đối với các kháng sinh nhóm beta-lactam là cơ chế thường gặp.
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
đường tĩnh mạch 3 lần/ngày hoặc cefotaxim 1g đường tĩnhmạch 3 lần/ngày hoặc ceftriaxon 2 g đường tĩnh mạch liều duy nhất kết hợp vớiclarithromycin 500 mg đƣờng tĩnh mạch 2 lần/ngày.+ Nếu nghi ngờ Legionella xem xét bổ sung levofloxacin (750mg/ngày)+ Với người bệnh dị ứng penicilin sử dụng một fluoroquinolon đường hô hấp vàmột aztreonam (liều dùng tùy thuộc thuốc sử dụng)+ Với trường hợp nghi do Pseudomonas: Sử dụng kháng sinh vừa có tác dụng vớiphế cầu và Pseudomonas: Beta-lactam (piperacilin- tazobactam
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
Tính không bền vững của vòng β – lactam:Sản phẩm của quá trình amin phân hoặc alcol phân+ Phản ứng với ancol tạo ester của acid penicillic+ Phản ứng với amin tạo amid của acid penicillic Ứng dụng định tính phản ứng amin phân với hydroxylamin/NaOH tạo acid hydroxamic (tác dụng với Cu2+ cho phức hydroxamat đồng màu xanh, Fe3+ tạo phức hydroxamat sắt màu đỏ) Ứng dụng sử dụng thuốc: không trộn lẫn kháng sinh β – lactam với các thuốc có các nhóm ái nhân như amin bậc 1, 2, nhóm SH thậm chí cả nhóm ancol
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
Thành phần luôn hiện diện trong kháng sinh họ MacrolidA. Các phát biểu nào sau đây là đúng với kháng sinh họ macrolid, ngoại trừA. Ảnh hưởng gì sẽ xảy ra khi thay nhóm methoxy bằng nhóm ethoxy?Làm giảm hoạt tính kháng sinh( sự đề kháng của enzym ly giải vòngbeta lactam sẽ tăng) 136. Quan sát cấu trúc, cho biết kháng sinh beta lactam nào đề kháng tự nhiên với beta lactamaseA. Kháng sinh B-lactam có phổ hẹp, chỉ tác dụng trên vi khuẩn Gram âm (D)159.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Các cặp phối hợp macrolid và beta-lactam chưa thể hiện được tác dụng hiệp đồng diệt khuẩn in vitro . Kết luận: Trong trường hợp VPCĐ do phế cầu đa kháng thuốc, các phối hợp giữa nhóm macrolid và beta-lactam không đem lại hiệu quả hiệp lực tác động in vitro so với kháng sinh riêng lẻ. Các bác sĩ lâm sàng có thể cân nhắc lựa chọn các cặp kháng sinh phù hợp để nâng cao hiệu quả điều trị.. Từ khóa: Phối hợp kháng sinh, in vitro , E-test, viêm phổi cộng đồng, phế cầu khuẩn.
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
Điều trị bệnh nhân nhiễm trùng nặng hoặc suy giảmmiễn dịch Nhiễm trùng nhiều dòng vi khuẩn Nhằm tăng tác dụng diệt khuẩn Hạn chế sự xuất hiện dòng vi khuẩn kháng thuốc www.themegallery.com46 KẾT HỢP KHÁNG SINH BẤT LỢI Tăng nguy cơ dị ứng với thuốc Tăng chi phí điều trị Hiệu quả có khi không tăng hơn Xảy ra đối kháng giữa 2 thuốc kết hợp www.themegallery.com47 HỌ β -LACTAM 1.PENICILLINS2.CEPHALOSPORINS3.MONOBACTAM4.CARBAPENEM www.themegallery.com 53 PENICILLINS - Cơ chế tác động : là
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
CÁC NHÓM KHÁNG SINH VÀ TÁC DỤNGCác nhóm kháng sinh được sắp xếp theo cấu trúc hoá học. KHÁNG SINH NHÓM BETA-LACTAMNhóm beta-lactam là một họ kháng sinh rất lớn, bao gồm các kháng sinh có cấu trúchóa học chứa vòng beta-lactam. Phân nhóm penicilin- Các thuốc kháng sinh nhóm penicilin đều là dẫn xuất của acid 6-aminopenicilanic(viết tắt là A6AP). Trong các kháng sinh nhóm penicilin, chỉ có penicilin G là khángsinh tự nhiên, được chiết xuất từ môi trường nuôi cấy Penicilium.