Tìm thấy 18+ kết quả cho từ khóa "Lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học"
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
DỤNG CỤ CƠ HỌC SOLITAIRE Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP DO TẮC MẠCH MÁU LỚN TẠI BVĐK TỈNH THANH HÓA. Mục tiêu: (1) Đánh giá kết quả điều trị can thiệp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học Solitaire ở bệnh nhân nhồi máu não tối cấp. (2)Tìm yếu tố liên quan đến tiên lượng kết cục phục hồi chức năng thần kinh tại sau 3 tháng can thiệp.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Kết luận: phương pháp điều trị lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học cho BN tắc cấp tính nhánh lớn động mạch nội sọ giúp giảm tỷ lệ tử vong, tỷ lệ biến chứng thấp.. Từ khóa: Tắc nhánh lớn động mạch nội sọ. Lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học. Can thiệp nội mạch.. Ngày phản biện đánh giá bài báo .
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An triển khai kỹ thuật lấy huyết khối ĐM não bằng dụng cụ cơ học Solitaire từ năm 2014.. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm:. Bước đầu đánh giá hiệu quả và tính an toàn của phương pháp lấy huyết khối bằng dụng cụ Solitaire.. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Thuốc tiêu huyết khối (rtPA) được FDA (Hoa Kỳ) cho phép sử dụng để điều trị trên BN ĐQNMN. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc tiêu huyết khối có những hạn chế, do cửa sổ điều trị ngắn kết hợp với chống chỉ định khi dùng thuốc nên chỉ có <. BN ĐQNMN được điều trị dù ở những nơi có tổ chức mạng lưới y tế tốt và tỷ lệ tái thông mạch máu thấp (<. 40% đối với BN tắc ĐM lớn nội sọ) [4]. Phương pháp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học đã được nghiên cứu và áp dụng trên thế giới khoảng 10 năm nay.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Nếu triển khai điều trị tiêu sợi huyết đường động mạch và phương pháp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học sẽ giúp mở rộng phạm vi cứu chữa, nâng cao hiệu quả điều trị bệnh nhân.. Với mục tiêu đó, khoa A14 đang nỗ lực hoàn tất công tác chuẩn bị để triển khai đồng bộ thêm 2 kỹ thuật mới: dùng thuốc tiêu sợi huyết đường động mạch và lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học. Tháng 7/2014 Khoa Đột quỵ được Bệnh viện thông qua quy trình lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Điều trị đặc hiệu NMN là các phương pháp làm tái thông lại dòng máu não bị tắc, bao gồm biện pháp tiêu sợi huyết (actylase) và lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học. Các kỹ thuật này được áp dụng thành công ở một số trung tâm đột quỵ lớn của Việt Nam. Bệnh viện Quân y 103 là một trong những trung tâm triển khai đầy đủ các kỹ thuật chẩn đoán và điều trị tiến bộ này đối với đột quỵ NMN..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Xét về hiệu quả điều trị, phương pháp được kỳ vọng nhất là tái thông ngay cho các bệnh nhân đột quỵ não từ giai đoạn tối cấp, cụ thể là dùng thuốc tiêu huyết khối đường tĩnh mạch hoặc can thiệp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học, hoặc phối hợp cả hai. Tuy nhiên hiệu quả điều trị còn phụ thuộc các đặc điểm bệnh, từ lâm sàng, mức độ tổn thương trên hình ảnh học, thực trạng tuần hoàn bàng hệ của từng bệnh nhân.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Bệnh nhân được hỏi bệnh, khám bệnh, làm các xét nghiệm, hình ảnh học cần thiết, được lấy huyết khối cơ học. Dụng cụ lấy/hút huyết khối được sử dụng là Solitaire (AB/FR/2/.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Kết quả điều trị lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học ở 138 bệnh nhân thiếu máu não cấp do tắc nhánh lớn động mạch nội sọ.. K., et al.. Nghiên cứu điều trị tắc động mạch lớn hệ tuần hoàn não trước trong vòng 6 giờ đầu bằng thuốc tiêu sợi huyết tĩnh mạch kết hợp với lấy huyết khối cơ học
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
ng m ch hoặ ù ng c c l y huy t kh ĐM T ữ ĐM ( M ) ể ỵ. ề ù ĐM T ĐM ề. Ann Neurol 1992, 32, pp.78-86.. Circulation.1994, 90, pp.1588-1601.. Circulation 1996, 94, pp.1167-1174.. 1993,14, pp.3-13.. pp.29-37.. pp.755-776.. pp.333-338.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Do vậy đối với bệnh nhân này, thủ thuật can thiệp lấy huyết khối là lựa chọn thích hợp được chọn lựa.( Hội chẩn theo ý kiến chuyên khoa: Tim Mạch Can Thiệp, Tim Mạch, Hồi Sức Cấp Cứu, Huyết Học). Thủ thuật can thiệp hút huyết khối đã được thực hiện từ năm 1969 bởi Greefield và cs bằng dụng cụ hút huyết khối chân không (Vacuum pump embolectomy). Sau đó một số dụng cụ lấy huyết khối đã được phát minh và cải tiến.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tuy nhiên, tái thông mạch bằng lấy huyết khối cơ học có thể liên quan đến các biến chứng trong và sau can thiệp, trong đó biến chứng quan trọng nhất, ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong và thương tật, là biến chứng chảy máu nội sọ có triệu chứng [3]. Vì vậy việc tiên lượng nguy cơ chảy máu ở các bệnh nhân sau lấy huyết khối là rất quan trọng trong đề phòng và quản lý biến chứng, tối đa hoá lợi ích của điều trị tái thông bằng lấy huyết khối cơ học, giảm thiểu tỷ lệ tử vong và thương tật.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Có 3 chỉ số có giá trị tiên lượng nguy cơ chảy máu sau lấy huyết khối gồm: có cấu trúc tăng tỷ trọng tự nhiên trên ảnh 120kV (gấp 3,7 lần), tỷ trọng thoát thuốc trên 60,6 HU (gấp 22 lần) và nồng độ Iod tối đa thoát quản MIC (mg/ml) có điểm cut-o là 1,1mg/ml cho độ nhạy và độ đặc hiệu cao (94,7% và 81,8%).. Kết luận: CLVT 2 mức năng lượng có giá trị cao trong tiên lượng nguy cơ chảy máu não sau tái tưới máu ở bệnh nhân tắc mạch não được lấy huyết khối cơ học..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Những bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp lấy huyết khối cơ học có tiêu sợi huyết tĩnh mạch có kết quả tốt hơn, không khác biệt về tỉ lệ chảy máu trong não so với những bệnh nhân chỉ được điều trị bằng lấy huyết khối cơ học mà không dùng tiêu sợi huyết tĩnh mạch.. Mistry EA et al (2017) STROKE. Tại Việt Nam, việc ứng dụng phương pháp lấy huyết khối cơ học nói chung và lấy huyết khối cơ học phối hợp tiêu sợi huyết tĩnh mạch nói riêng ngày càng được mở rộng và cho kết quả khả quan..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Xẻ ngang lòng tĩnh mạch đùi chung, dùng Fogarty có guidewire dẫn đường, lấy huyết khối trong lòng tĩnh mạch. *Can thiệp nội mạch bơm tiêu sợi huyết:. Đâm kim, luồn guide wire, đặt sheath 6-8Fr vào tĩnh mạch khoeo, dưới hướng dẫn siêu âm. Xác định đoạn tĩnh mạch bị huyết khối và đánh giá huyết khối bằng chụp tĩnh tại chỗ. Chụp kiểm tra thông thoáng, đánh giá mức độ ly giải huyết khối 12-24 tiếng sau. Hút huyết khối bằng dụng cụ nội mạch nếu còn sót huyết khối. Tỉ lệ can thiệp thất bại.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Lấy huyết khối cơ học: Stent retriever. Cửa sổ 6 giờ. Tái thông mạch là điều trị vàng. ĐIỀU TRỊ TIÊU SỢI HUYẾT ĐƯỜNG TĨNH MẠCH. Cửa sổ 3 giờ : Nghiên Cứu NINDS. Cửa sổ 3-4,5 giờ: Nghiên cứu ECASS 3. CAN THIỆP NỘI MẠCH LẤY HUYẾT KHỐI. Tái thông bằng thuốc tiêu sợi huyết. Alteplase tĩnh mạch cửa sổ 0-3 giờ (I A). Alteplase tĩnh mạch cửa sổ 3-4,5 giờ (I B). Tái thông nội mạch: can thiệp lấy huyết khối bằng dụng cụ (Stent retriever) (IA).
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Hiện nay tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cũng như nhiều cơ sở can thiệp tim mạch khác ở Việt Nam chưa có đủ dụng cụ chuyên dụng để hút huyết khối, trong khi các phẫu thuật tim hở cấp cứu được thực hiện thường qui. 6 Do đó, phẫu thuật lấy huyết khối là phương pháp đã được nhiều tác giả báo cáo là hiệu quả, an toàn và được ưu tiên hàng đầu trên các bệnh nhân huyết khối động mạch phổi có chấn thương các cơ quan khác.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
•Rất quan trọng đến việc lựa chọn cửa sổ điều trị huyết khối. 6 CÁC DẠNG BẤT TƯƠNG HỢP GIỮA HÌNH ẢNH. CỘNG HƯỞNG TỪ TƯỚI MÁU (PWI) VÀ KHUẾCH TÁN (DWI). BẤT TƯƠNG HỢP ẨN DẤU (hidden mismatch)?. 7 LÕI BẤT TƯƠNG HỢP (Co-registered mismatch). VÀ THỂ TÍCH BẤT TƯƠNG HỢP (Mismatch volume-MV). CỬA SỔ ĐIỀU TRỊ TÁI THÔNG MẠCH. Tiêu huyết khối. Lấy huyết khối bằng dụng cụ.
vndoc.com Xem trực tuyến Tải xuống
Dụng cụ cơ khíLý thuyết môn Công nghệ lớp 8 1 1.204Tải về Bài viết đã được lưu (adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({})Lý thuyết môn Công nghệ lớp 8: Dụng cụ cơ khí được VnDoc sưu tầm và giới thiệu tới các bạn học sinh cùng quý thầy cô tham khảo. Nội dung tài liệu sẽ giúp các bạn học sinh học tốt môn Công nghệ 8 cho một học kì thật tốt. Mời các bạn tham khảo.Bài: Dụng cụ cơ khíA. Dụng cụ đo và kiểm traII. Dụng cụ tháo, lắp và kẹp chặtB. Dụng cụ đo và kiểm tra1.