Tìm thấy 13+ kết quả cho từ khóa "gây tê ngoài màng cứng ngực"
tapchinghiencuuyhoc.vn Xem trực tuyến Tải xuống
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC nghiên cứu: “Đánh giá kết quả của kỹ thuật gây. tê ngoài màng cứng ngực có hỗ trợ của siêu âm trong giảm đau sau phẫu thuật bụng trên” với hai mục tiêu:. Đánh giá sự khác biệt về vị trí khe liên đốt sống trong việc xác định mốc dựa vào mốc giải phẫu hoặc dựa vào siêu âm trong gây tê ngoài màng cứng ngực..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Kết luận: Gây tê ngoài màng cứng đoạn ngực liên tục phối hợp với gây mê toàn thân có thể thực hiện hiệu quả và an toàn trên. bệnh nhân phẫu thuật cắt thực quản nội soi.. Từ khóa: Cắt thực quản đoạn nội soi, gây tê ngoài màng cứng đoạn ngực.. Gây tê ngoài màng cứng là phương pháp thường dùng để vô cảm trong phẫu thuật, chẳng những vậy người ta còn dùng phương pháp này để giảm đau sau phẫu thuật..
vndoc.com Xem trực tuyến Tải xuống
Gây tê ngoài màng cứng và những điều mẹ bầu cần biết khi sắp sinh. Với phương pháp gây tê ngoài màng cứng, sản phụ sẽ ít phải chịu đau, đỡ mất sức, giúp quá trình sinh nở sẽ diễn ra nhẹ nhàng hơn. Tuy nhiên, nhiều mẹ bầu chưa biết rằng gây tê ngoài màng cứng cũng có thể xảy ra biến chứng hay tác dụng phụ ảnh hưởng nghiêm trọng đến cả mẹ và thai nhi.. Gây tê ngoài màng cứng được sử dụng lần đầu tiên vào những năm 1900. Thế nào là gây tê ngoài màng cứng?.
tapchinghiencuuyhoc.vn Xem trực tuyến Tải xuống
SO SÁNH HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU MỔ CỦA PHƯƠNG PHÁP GÂY TÊ CƠ VUÔNG THẮT LƯNG LIÊN TỤC SO VỚI. GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG. Từ khóa: gây tê cơ vuông thắt lưng liên tục, thay khớp háng, gây tê ngoài màng cứng..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Đỗ Văn Lợi (2007): “Nghiên cứu phối hợp Bupivacain với Morphin hoặc Fentanyl trong gây tê tuỷ sống để mổ lấy thai và giảm đau sau mổ”, Luận văn thạc sỹ y học. NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHƯƠNG PHÁP GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG ĐỂ GIẢM ĐAU CHUYỂN DẠ CHO SẢN PHỤ SINH THƯỜNG. Đặt vấn đề: Hiện nay, phương pháp giảm đau chuyển dạ bằng gây tê ngoài màng cứng được áp dụng tại nhiều bệnh viện Phụ sản, đem lại nhiều lợi ích cho sản phụ và làm giảm tỷ lệ sinh mổ.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Nhóm II (Nhóm gây tê tủy sống - ngoài màng cứng phối hợp): gây tê ngoài màng cứng ở L2-3, xác định khoang ngoài màng cứng bằng kỹ thuật mất sức cản với bơm tiêm chứa dịch NaCl 0,9%. Luồn catheter lên phía đầu sản phụ và để sâu 3-5 cm trong khoang ngoài màng cứng, dùng liều test là 60 mg Lidocain 2%, gây tê tủy sống ở L3-4 với 5mg Bupivacaine và 0,03mg fentanyl, sau đó tiêm thêm 100mg lidocaine 2% qua catheter ngoài màng cứng và đánh giá mức độ ức chế cảm giác 2 phút/lần.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Trong nghiên cứu của Jorg Quitmann [103], tác giả đánh giá dược động học của ropivacain trong gây tê ngoài màng cứng trong phẫu thuật thay khớp háng. Nồng độ ropivacain được các tác giả sử dụng trong nghiên cứu có thể từ 0,1% (P. Nồng độ thuốc fentanyl được sử dụng trong nghiên cứu của chúng tôi là 1µg/ml. Tác giả Trần Đắc Tiệp [26] và Đỗ Văn Lợi [16] lựa chọn sử dụng liều fentanyl trong nghiên cứu là 2 µg/ml.
tapchinghiencuuyhoc.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Gây tê vùng cũng giúp phục hồi cơ năng nhanh hơn so với chiến lược giảm đau qua đường uống hoặc tiêm thông thường. 9,10 Gây tê mặt phẳng cơ dựng sống là một cách tiếp cận mới cho các phẫu thuật, đặc biệt là các phẫu thuật lồng ngực với ít nguy cơ, tỷ lệ thất bại, tác dụng phụ, đặc biệt là giảm thiểu các biến chứng về thần kinh, huyết động như tụt huyết áp, tụ máu, abcess khoang ngoài màng cứng hơn nhiều so với các phương pháp. gây tê trước đó như gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê khoang cạnh sống
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Đặt vấn đề: Hiện nay, phương pháp giảm đau chuyển dạ bằng gây tê ngoài màng cứng được áp dụng tại nhiều bệnh viện Phụ sản, đem lại nhiều lợi ích cho sản phụ và làm giảm tỷ lệ sinh mổ. Bệnh viện chúng tôi đang sử dụng phương pháp gây tê ngoài màng cứng bằng Bupivacain phối hợp với Fentanyl để giảm đau trong chuyển dạ nhưng chưa được đánh giá, chúng tôi muốn xem hiệu quả tác dụng giảm đau của phối hợp hai loại thuốc này.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Đây là ưu điểm của phương pháp gây tê QL block, TAP block so với gây tê tủy sống hoặc gây tê ngoài màng cứng do cơ chế tác dụng giảm đau là phong bế các nhánh thần kinh cảm giác ở ngoại vi và không sử dụng phối hợp với các thuốc họ morphin.. Trong nghiên cứu của chúng tôi các yếu tố liên quan đến nguy cơ buồn nôn và nôn như:.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Đỗ Thanh Hòa (2012), Nghiên cứu tác dụng dự phòng buồn nôn và nôn của dexamethasone đơn thuần hoặc kết hợp với ondansetron sau gây tê tủy sống trong phẫu thuật chi dưới. Nguyễn Đức Lam (2013), Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống và gây tê tủy sống – ngoài màng cứng phối hợp để mổ lấy thai ở bệnh nhân tiền sản giật nặng. Đỗ Văn Lợi (2017), Nghiên cứu hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ của phƣơng pháp gây tê ngoài màng cứng do và không do bệnh nhân tự điều khiển.
tapchinghiencuuyhoc.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Để giảm đau sau phẫu thuật chi dưới nói chung và phẫu thuật khớp háng nói riêng, trên thế giới đã có nhiều phương pháp được nghiên cứu như giảm đau toàn thân qua đường tĩnh mạch (PCA), gây tê ngoài màng cứng (NMC) liên tục và gây tê thân thần kinh (TK) ngoại vi. 2 Gần đây, trên thế giới gây tê cơ vuông thắt lưng là phương pháp mới đang rất được quan tâm nghiên cứu.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Đây là ưu điểm của phương pháp TAP block vì chỉ sử dụng thuốc tê đơn thuần ở ngoại vi, do đó, không gây ảnh hưởng đến tuần hoàn, hô hấp như gây tê tủy sống hoặc gây tê ngoài màng cứng.. *Một số tác dụng không mong muốn khác. Nôn, buồn nôn là tác dụng không mong muốn thường gặp nhất khi sử dụng opioid tĩnh mạch, gây phiền toái, khó chịu nhất đối với bệnh nhân sau phẫu thuật.
www.academia.edu Xem trực tuyến Tải xuống
Giảm huyết áp. có lợi cho BN tăng huyết áp (vd tiền sản giật) GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG- TIÊU CHUẨN VÀNG TRONG GIẢM ĐAU SẢN KHOA Gây tê ngoài màng cứng là bơm thuốc tê vào khoang ngoài màng cứng Bác sĩ Gây mê hồi sức sẽ dùng một bộ kim đặc biệt có ống kim luồn bằng chất dẻo đƣa vào khoang ngoài màng cứng ở vùng cột sống thắt lƣng, rồi cố định ở đó. sau đó thuốc tê đƣợc bơm vào kim qua một bơm điện với nồng độ luôn đƣợc duy trì ở một liều đủ để sản phụ không còn cảm giác đau, nhƣng các cơn co tử cung
www.academia.edu Xem trực tuyến Tải xuống
Giảm huyết áp. có lợi cho BN tăng huyết áp (vd tiền sản giật) GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG- TIÊU CHUẨN VÀNG TRONG GIẢM ĐAU SẢN KHOA Gây tê ngoài màng cứng là bơm thuốc tê vào khoang ngoài màng cứng Bác sĩ Gây mê hồi sức sẽ dùng một bộ kim đặc biệt có ống kim luồn bằng chất dẻo đƣa vào khoang ngoài màng cứng ở vùng cột sống thắt lƣng, rồi cố định ở đó. sau đó thuốc tê đƣợc bơm vào kim qua một bơm điện với nồng độ luôn đƣợc duy trì ở một liều đủ để sản phụ không còn cảm giác đau, nhƣng các cơn co tử cung
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Kết luận: Việc gây mê và gây tê vùng mổ đòi hỏi phải đánh giá chính xác tình trạng bệnh nhân để có chỉ định thích hợp. Đặc biệt cần chú ý khi bệnh nhân ở tình trạng sốt nặng, là người già, trẻ em và người có bệnh phối hợp.. Gây tê bề mặt. Gây tê ngoài màng cứng.. Gây tê ngoài màng cứng(NMC) là đưa thuốc tê vào khoang NMC làm tê các rễ TK tuỷ sống qua nó, từ đó gây tê các vùng ở ngoại biên phụ thuộc các dây TK này(vì vậy thực chất là gây tê vùng)..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Điều trị bằng tiêm hydrocortisone ngoài màng cứng 20 1.4. màng cứng cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm. Kết quả điều trị của đối tượng nghiên cứu 45 3.3. Một số yếu tố ảnh hưởng tới kết quả điều trị chung 54. Kết quả điều trị bằng tiêm hydrocortison ngoài màng cứng 66 4.3. Một số yếu tố ảnh hưởng tới kết quả điều trị 74. Bảng 3.7.Mức độ thoát vị đĩa đệm 44. Thể thoát vị đĩa đệm 45. Cải thiện độ giãn cột sống thắt lưng sau 15 ngày điều trị 47 Bảng 3.14.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Đối với thoát vị đĩa đệm cột sống cổ chỉ định tiêm khoang ngoài màng cứng để điều trị còn rất hạn chế. [9], tiêm khoang ngoài màng cứng cột sống cổ điều trị bệnh lý rễ thần kinh cổ là một lựa chọn hiệu quả.. Đánh giá hiệu quả điều trị và tính an toàn của phương pháp tiêm methylprednisolon acetat ngoài màng cứng ở bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ.. Điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ 1.4.1. Chỉ định điều trị bảo tồn. Các phương pháp điều trị bảo tồn.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Thuốc có thể gây giải phóng histamin. Có thể dùng gây tê tủy sống để mổ với liều lượng 1mg/kg.. Có thể có tác dụng tích luỹ nếu tiêm nhắc lại. Có thể dùng phối hợp với bupivacain trong gây tê tủy sống hoặc gây tê ngoài màng cứng.. Hoặc các trường hợp có tiên lượng đặt ống nội khí quản khó, nếu đặt không thành công có thể chờ cho bệnh nhân tự thở lại. Một số tác dụng không mong muốn: đau cơ có thể gặp ở một số bệnh nhân khỏe mạnh.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Sự phối hợp này đã tránh được tối đa các biến chứng về hô hấp, tim mạch của phương pháp gây tê tủy sống hoặc ngoài màng cứng kinh điển khi dùng đơn độc với mục đích gây tê thông thường và cho phép kéo dài thời gian vô cảm theo yêu cầu của cuộc mổ..