Tìm thấy 10+ kết quả cho từ khóa "Khám hậu môn"
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
KHÁM HẬU MÔN TRỰC TRÀNGThS Phạm Văn NhânMục tiêu học tập. NHẮC LẠI GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝỐng tiêu hóa tận cùng bằng ống hậu môn. Rìa ngoài của ống hậu môn có ranh giớikhông rõ ràng với da quanh hậu môn. Tuy nhiên có thể nhận diện được giới hạn củaống hậu môn nhờ 2 đặc điểm giải phẫu bề mặt của ống hậu môn là : không có lôngvà ẩm ướt.Hoạt động đóng mở hậu môn là kết quả của sự kết hợp hoạt động chặt chẽ giữa cơthắt ngoài với cơ thắt trong.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Áp-xe là giai đoạn cấp tính, rò hậu môn là giai đoạn mãn tính.. hậu môn trực tràng rạch thoát mủ nhưng không lành và diễn tiến thành rò hậu môn. Tiền sử BN co nhọt cạnh hậu môn tự vỡ hay được rạch dẫn lưu mà không lành hẳn, cứ tái đi tái. Mủ chảy ra từ trong lòng hậu môn hoặc từ một lỗ hay nhiều lỗ nhỏ nằm cạnh hậu môn.. Thăm khám hậu môn trực tràng bằng tay có thể đánh giá đường rò về vị trí đường đi, mức độ xơ
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Ngoài ra một số nguyên nhân khác ít gặp hơn ở người Việt Nam như Crohn, nấm, ung thư vùng hậu môn trực tràng, sau xạ trị vùng chậu, ung thư bạch huyết, rò bẩm sinh (như rò ống tủy Duhamel, 1975), rò sau chấn thương vùng tầng sinh môn. Bệnh nhân thường đến bệnh viện với dấu hiệu rò dịch hoặc mủ ở cạnh hậu môn, việc chẩn đoán rò cạnh hậu môn thông thường không khó.. Nhìn không thể phát hiện đường rò có thông vào ống hậu môn hay không, muốn vậy ta cần phải thăm khám hậu môn bằng tay..
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
đầu xa hậu môn- Siêu âm thận tạm sau 8 – 10 tuần- X-quang chi (khi có chỉ định lâm sàng) Trực tràng có Trực tràng không thể với tới thể với tới được Theo dõi: qua ngả dọc sau được qua ngả - 6 tháng dọc sau - 12 tháng - Mỗi 1 năm Tạo hình hậu Tạo hình hậu môn ngả dọc môn ngả dọc sau sau có nội soi ổ bụng hỗ trợ Đánh giá khả năng tiêu tự chủ 3 – 5 năm Thăm khám hậu môn để xác định kích thước của hậu môn tân tạo Nong hậu môn bắt đầu sau phẫu 29 thuật 2 tuầnTIẾP CẬN VÀ XỬ TRÍ BAN ĐẦU Dị dạng hậu môn-trực
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tình trạng viêm ruột này gây ra những tổn thương mãn tính ở ống tiêu hoá, sẽ khiến lớp niêm mạc ống hậu môn dễ rách.. Bệnh nhân cần đi khám bệnh nếu thấy đau hậu môn khi đi tiêu , có máu trong phân hoặc máu trên giấy vệ sinh.. Bác sĩ cần hỏi bệnh sử và khám lâm sàng, kể cả thăm khám vùng hậu môn.. Trong nhiều trường hợp, có thể thấy rõ vết nứt hậu môn. Thăm khám hậu môn bằng ngón tay có đeo găng hoặc bằng ống soi hậu môn (anuscope) có thể gây đau..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Hậu môn và cơ vòng hậu môn ngoài. Bác sĩ sẽ hỏi bệnh sử và khám lâm sàng, kể cả thăm khám vùng hậu môn.. Trong nhiều trường hợp, có thể thấy rõ vết nứt hậu môn. Thăm khám hậu môn bằng ngón tay có đeo găng hoặc bằng ống soi hậu môn (anuscope) có thể gây đau.. Khi vết NHM đã lành mà vẫn tiếp tục tiêu ra máu, để chắc chắn rằng bệnh nhân không có bệnh khác đi kèm như bệnh Crohn chẳng hạn, có thể cần phải nội soi đại tràng sigma hoặc toàn bộ đại tràng.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Nghiên cứu thu thập các thông tin về triệu chứng lâm sàng, tiền sử bệnh, kết quả nội soi đại trực tràng và kết quả đo HRAM của người bệnh.. lí hậu môn trực tràng quốc tế (IAPWG) năm 2018[4]. Bệnh nhân được tiến hành thăm khám hậu môn- trực tràng bằng tay trước khi đặt catheter và được hướng dẫn các động tác thực hiện trong khi tiến hành kĩ thuật.
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
Do đó, khám tiền liệt tuyến phải thôngqua ngã hậu môn trực tràng.Tư thế bệnh nhân: Cho bệnh nhân nằm nghiêng trái, đặt mông ở sát cạnh bàn khám.Gập khớp háng và khớp gối lại. Cố định bệnh nhân ở tư thế này để có thể khám dễdàng. Dùng Drap che chắn cho bệnh nhân và điều chỉnh ánh sáng thích hợp. Hình 12: Chuẩn bị bệnh nhân khám tiền liệt tuyếnĐặt ngón trỏ vào khám như khám hậu môn trực tràng. Sau đó, xoay tay để sờ thấy mặtsau của tiền liệt tuyến.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
KHÁM H U MÔNTR C TRÀNG VÀ T NG SINH MÔN Ậ Ự Ầ 1. H u môn và kh i m n m trong h ng i tr c tràng ậ ố ỡ ằ ố ồ ự B.Toàn b tr c tràng ộ ự. Ranh gi i gi a ng h u môn và tr c tràng là: ớ ữ ố ậ ự A. B.Đ ườ ng tr ng ắ C.Đ ườ ng l ượ c. Đ ườ ng liên ng i ụ ồ E.T t c đ u sai ấ ả ề. V m t mô h c, niêm m c tr c tràng và niêm m c ng h u ề ặ ọ ạ ự ạ ố ậ môn có đ c tính: ặ.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Đặt bệnh nhân nghiêng về phía bên trái, hông bệnh nhân gần về phía thành giường hơn là phần vai, đầu gối gập lại.. áp dụng: khám hậu môn 2.8. Tư thế đứng (H. Tư thế đứng (trang 60). Bệnh nhân đứng thẳng 2 tay buông dọc theo thân người.. áp dụng: khám chỉnh hình và thần kinh 2.9. Tư thế ngồi.. Bệnh nhân ngồi trên ghế.. áp dụng: Khám tim phổi, tai mũi, họng, rǎng hàm mặt.... GIữ bệnh nhân trẻ em.. Tư thế ngồi (trang 60). Quy TRìNH Kỹ THUậT TRợ GIúP THầY THUốC KHáM BệNH. Chuẩn bị dụng cụ (H.17)..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Nhìn hậu môn khi bảo bệnh nhân rặn từ nhẹ đến mạnh (như rặn ỉa).. Thăm khám trực tràng để phát hiện:. Tình trạng trương lực của cơ thắt hậu môn (thường thấy cảm giác ép chặt vào đầu ngón tay khi thăm hậu môn). Khám rãnh trực tràng (Siloninter-hemorrhoidaire). Tình trạng trương lực của cơ mu trực tràng. Tình trạng thành bên của trực tràng. Ở nữ: xem tình trạng tử cung và vách trực tràng âm đạo..
www.academia.edu Xem trực tuyến Tải xuống
TRIỆU CHỨNG BỆNH RÒ HẬU MÔN Theo các chuyên gia tại phòng khám đa khoa Hưng Thịnh cho biết, bệnh rò hậu môn thường có các triệu chứng sau đây: Đau rát: Những triệu chứng lâm sàng của bệnh rò hậu môn thường bị bệnh nhân nhầm lẫn với bệnh áp xe hậu môn. Sau 2-3 ngày, sẽ bắt đầu có dấu hiệu sốt, kèm theo các cơn đau bất chợt ở ngay lỗ tầng sinh môn, cảm giác đau rát ngay vùng hậu môn, khó chịu rìa hậu môn. Mụn mủ quanh hậu môn: Sự xuất hiện của nhiều mụn mủ là dấu hiệu đặc trưng của rò hậu môn.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Khám hậu môn- trực tràng:. Sa trực tràng: khi một đoạn trực tràng tụt qua hậu môn ra ngoài, vì cọ sát nên đoạn trực tràng này thường khô và tổn thương. Khám trực tràng:. Thầy thuốc dùng ngón tay chỏ có bao cao su thấm dầu paraphin đưa nhẹ nhàng và từ từ vào hậu môn người bệnh, thăm sự chứa đựng bên trong trực tràng, tình trạng niêm mạc thành trước, sau và hai bên trực tràng..
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
Vì thế, em phải khám để được trị.bệnh trĩ là do giãn vô cùng mức của các búi tĩnh mạch, có thể sưng nề hậu môn, chảy máu lúcđi tiêu, hay thấy ở người bị táo bón kéo dài, ho khá nhiều nâng cao áp lực ổ bụng, mang thai,di truyền… Trong khi em lại ít khi táo bón, nên ít khả năng mắc trĩ.xem thêm : phá thai 14 tuần tuổiCòn ung thư hậu môn là khối u cứng, sần bệnh lí sùi, lòng vùng hậu môn hẹp lại đi tiêu phândẹt…Em cần đến chuyên khoa Da liễu của một số p.khám, b.sĩ thăm khám trực tiếp sẽ có chẩnđoán
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Chẩn đoán rò hậu môn:. Khi bệnh nhân có các triệu chứng đến khám,Ta sẽ dựa vào lời khai bệnh và thăm khám ở vùng hậu môn, phát hiện ra một lỗ rò chảy mủ cạnh hậu môn, sau khi loại ra được các nguyên nhân đặc hiệu đã kể ở trên, bệnh nhân sẽ được chẩn đoán là rò hậu môn.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Dị tật không hậu môn ở trẻ. Dị tật không hậu môn được phân làm 2 loại cao và thấp, cách điều trị cũng khác nhau.. Thể thấp gặp trong 90% trường hợp, trẻ sinh ra không hậu môn nhưng có một đường rò nhỏ xì phân ra dưới da, đổ ra bìu (trẻ trai) hoặc phía ngoài bộ phận sinh dục (trẻ gái).. Trong trường hợp này, bé có thể được phẫu thuật làm ngay hậu môn thật. Chức năng hoạt động của hậu môn thường tốt, trẻ có thể tự đi cầu bình thường..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Nứt hậu môn và trĩ có thể làm hậu môn chảy máu hoặc đau đớn mỗi lần đi cầu, nhưng hiếm khi gây ra ngứa hậu môn.. Da hậu môn nếu dơ quá hoặc sạch quá đều bị ngứa. Chất nhờn bảo vệ da hậu môn bị giảm dần khi được lau rửa một cách quá kỹ lưỡng. Sự cọ sát thái quá nầy làm tổn thương da hậu môn gây ra ngứa ngáy khó chịu.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
GS.TS Nguyễn Ngọc Nhâm, Chủ Tịch Hội hậu môn trực tràng VN Trưởng khoa Hậu môn Trực tràng, bệnh viện Tràng An kể: Mới đây, một bé trai 12 tuổi được gia đình đưa đến bệnh viện Tràng An khám vì có khối u ở vùng hậu môn.. Khối phân cứng này gây giãn phần trực tràng, vì thế hậu môn không bị bịt kín đến mức không thể đi cầu mà chất thải mới vẫn thoát ra được (thường bị nhão). Tình trạng này thường bắt đầu do trẻ bị rách hậu môn khi đi ngoài gây chảy máu, đau rát làm trẻ sợ và nín nhịn..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tuy nhiên trong các cơ sở khám chữa bệnh nhà nước nhưng cho đến nay có rất ít các nghiên cứu về sự hài lòng của bệnh nhân nội trú tại các bệnh viện tư nhân, đặc biệt là các bệnh nhân khám chữa bệnh hậu môn- trực tràng. Do vây, nghiên cứu này được thực hiện nhằm mục tiêu phân tích một số yếu tố liên quan đến sự hài lòng của người bệnh nội trú về dịch vụ khám chữa bệnh hậu môn trực tràng tại Bệnh viện Tâm An, Thanh Hoá năm 2020.. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. Đối tượng nghiên cứu.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Biến chứng gặp nhiều nhất là nhiễm trùng vết mổ: 9 cas trong đó 8 cas tự lành, 1 cas phải làm hậu môn tạm do nhiễm trùng vết mổ có dò phân kèm hẹp hậu môn.. Dò niệu đạo tái phát: không có trường hợp nào.. Không có trường hợp nào tử vong sau mổ.. Nong hậu môn và tái khám:. Trong lô nghiên cứu của chúng tôi thời gian tái khám lâu nhất là một năm và thấp nhất là một tháng.Chính vì vậy tình trang són phân sau mổ khá khó khăn để đánh giá..