« Home « Chủ đề bệnh học nội khoa

Chủ đề : bệnh học nội khoa


Có 40+ tài liệu thuộc chủ đề "bệnh học nội khoa"

Loạn nhịp tim và điều trị (Dysrhythmias and therapy) (Kỳ 3)

tailieu.vn

Loạn nhịp tim và điều trị. Nhịp nhanh nút nhĩ-thất (AV nodal tachycardia):. Điều trị: giống như nhịp nhanh nhĩ, nếu có cơn nhịp nhanh nút nhĩ-thất kịch phát, thì cấp cứu phục hồi nhịp xoang bằng: ATP (adenosin tri-phosphat) 20 mg ~ 1ống tiêm tĩnh mạch trong 1-2. Điều trị triệt để nhịp nhanh nút nhĩ-thất bằng phương pháp...

Loạn nhịp tim và điều trị (Dysrhythmias and therapy) (Kỳ 4)

tailieu.vn

Loạn nhịp tim và điều trị. 0,12 giây nếu là ngoại tâm thu thất, hội chứng WPW.. Điều trị:. Hội chứng yếu nút xoang là tình trạng mệt mỏi, choáng váng do rối loạn nhịp mạn tính, kết hợp giữa rối loạn nhịp trên thất (từng cơn hay kéo dài) với blốc xoang nhĩ hoặc ngừng xoang.. ngoại tâm thu...

Loạn nhịp tim và điều trị (Dysrhythmias and therapy) (Kỳ 5)

tailieu.vn

Loạn nhịp tim và điều trị. Khi nhịp ngoại tâm thu thất đứng làm chủ nhịp, kích thích cho tim đập với tần số <. 120 ck/phút thì được gọi là nhịp tự thất.. Nhịp nhanh thất (ventricular tachycardia):. 3 nhịp ngoại tâm thu thất liền nhau, liên tiếp, với tần số từ 120- 250 ck/ phút thì được gọi...

Loạn nhịp tim và điều trị (Dysrhythmias and therapy) (Kỳ 6)

tailieu.vn

Điều trị:. Blốc nhĩ-thất (atrial ventricular block):. Blốc nhĩ-thất được chia ra làm 3 độ:. Nhịp thất thường biểu hiện bằng phức bộ QRST có tần số chậm 30-40 ck/phút. Blốc nhánh phải bó His hoàn toàn, không hoàn toàn.. Blốc nhánh trái bó His hoàn toàn, không hoàn toàn.. Blốc phân nhánh trái trước trên.. Blốc phân nhánh trái...

Loạn nhịp tim và điều trị (Dysrhythmias and therapy) (Kỳ 7)

tailieu.vn

Loạn nhịp tim và điều trị. Hội chứng tiền kích thích (pre- excitation syndromes):. Hội chứng tiền kích thích là xung động không đi qua bộ phận giữ chậm của nút nhĩ-thất, mà đi theo con đường dẫn truyền nhanh nối tắt từ nhĩ xuống thất (thất sẽ được khử cực sớm hơn so với bình thường), hoặc từ thất...

Ngất và lịm ( Syncope and faintness) (Kỳ 1)

tailieu.vn

Nguyên nhân:. Có rất nhiều nguyên nhân gây ngất, có thể chia thành 3 nhóm chính.. Nguyên nhân do tuần hoàn:. Ngất do tăng cảm xoang động mạch cảnh.. Mất máu do nhiều nguyên nhân: chấn thương, gãy xương, vỡ tạng, đứt rách mạch máu, xuất huyết tiêu hóa.. Hẹp tắc phần tống máu thất trái: hẹp lỗ van động...

Ngất và lịm ( Syncope and faintness) (Kỳ 2)

tailieu.vn

Lâm sàng và điều trị một số thể ngất.. Hay gặp khi xúc cảm, chấn thương, đau đớn, huyết áp thấp, sốt, thiếu máu, bệnh tim thực thể. Cơn ngất xảy ra trong thời gian ngắn, vã mồ hôi, nhợt nhạt, buồn nôn và nôn, đau thượng vị, mệt mỏi, lờ đờ, cảm giác mất thăng bằng, đồng tử giãn,...

Ngừng tuần hoàn (Cardiac arrest) (Kỳ 1)

tailieu.vn

Ngừng tuần hoàn. Ngừng tuần hoàn là tình trạng tim ngừng đập hoặc đập không có hiệu quả dẫn đến suy giảm hoặc mất chức năng cơ học của tim, làm giảm trầm trọng hoặc mất hoàn toàn dòng máu đến các cơ quan của cơ thể, đặc biệt là: não, tim, thân. Nếu ngừng tuần hoàn kéo dài >....

Ngừng tuần hoàn (Cardiac arrest) (Kỳ 2)

tailieu.vn

Cấp cứu ngừng tuần hoàn là một cấp cứu khẩn cấp vì bệnh nhân chỉ phục hồi chức năng não nếu cấp cứu kịp thời trước 5 phút. Cấp cứu theo từng nguyên nhân của ngừng tim qua thăm khám nhanh và điện tim.. Cấp cứu nhanh thất và rung thất:. Ngừng tim do rung thất: nếu có trang bị...

NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 1)

tailieu.vn

Ước tính ở Mỹ có khoảng 1 triệu bệnh nhân nhập viện mỗi năm vì NMCT cấp và khoảng 200.000 đến 300.000 bệnh nhân tử vong hàng năm vì NMCT cấp.. Ở Việt nam số bệnh nhân NMCT ngày càng có xu hớng gia tăng nhanh chóng. Nếu nh những năm 50, NMCT là bệnh rất hiếm gặp thì hiện...

NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 2)

tailieu.vn

NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 2). Cận lâm sàng. Điện tâm đồ (ĐTĐ): Là một trong những thăm dò rất có giá trị để chẩn đoán NMCT cấp và định khu NMCT. ĐTĐ cần đợc làm ngay khi bệnh nhân nhập viện và làm nhắc lại nhiều lần sau đó để giúp chẩn đoán cũng nh theo dõi. Những...

NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 3)

tailieu.vn

Chẩn đoán phân biệt. Trong viêm màng ngoài tim cũng có thể có ST chênh lên nhng là chênh lên đồng hớng ở các chuyển đạo trớc tim và không có hình ảnh soi gơng. Siêu âm có thể giúp ích cho chẩn đoán.. Siêu âm tim có thể thấy hình ảnh tách thành ĐMC nếu ở ĐMC lên.. Chụp...

NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 4)

tailieu.vn

Điều trị tái tới máu. Mục tiêu quan trọng nhất trong điều trị NMCT cấp là làm tái tới máu (tái lu thông ĐMV bị tắc) càng sớm càng tốt. Ba biện pháp điều trị tái tới máu hiện nay là: dùng thuốc tiêu huyết khối, can thiệp (nong, đặt stent) động mạch vành cấp, mổ bắc cầu nối chủ-vành...

NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 5)

tailieu.vn

Can thiệp động mạch vành trong giai đoạn cấp cứu (nong, đặt Stent):. Hiện nay đã có nhiều nghiên cứu chứng minh tính u việt của phơng pháp can thiệp động mạch vành trong giai đoạn cấp. Tuy nhiên, nó tuỳ thuộc nhiều vào trang thiết bị và kinh nghiệm của thầy thuốc can thiệp.. Chỉ định:. Can thiệp ĐMV...

NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 6)

tailieu.vn

Chế độ vận động: Với những bệnh nhân trong giai đoạn cấp hoặc cha ổn định cần bất động tại giờng. Tuy nhiên nếu những bệnh nhân đợc điều trị tái tới máu tốt mà không còn đau ngực thì sau đó 12 giờ có thể cho cử động nhẹ tại giờng và ngồi dậy nhẹ nhàng tại giờng. Khi...

Phù phổi cấp (Kỳ 2)

tailieu.vn

Phù phổi cấp. Có thể có khạc đờm màu hồng.. Có thể có protein niệu kèm theo.. Phù phổi tổn thương:. áp lực động mạch phổi có thể bình thường, khạc đờm có nhiều protein. có thể kéo dài trong nhiều ngày với triệu chứng ho từng cơn và khạc đờ m có bọt.. Có thể nhanh chóng đặt nội...

RỐI LOẠN CHỨC NĂNG NÚT XOANG (Kỳ 1)

tailieu.vn

RỐI LOẠN CHỨC NĂNG NÚT XOANG. Bình thường, nút xoang giữ chức năng chủ nhịp của tim bởi vì tần số phát xung động của nó là cao nhất trong tất cả các chủ nhịp tiềm tàng của tim. Nút xoang chịu những chi phối của những thay đổi trương lực của hệ thần kinh thực vật, và điều đó...

RỐI LOẠN LIPID MÁU (Kỳ 1)

tailieu.vn

RỐI LOẠN LIPID MÁU (Kỳ 1). Người ta gọi là rối loạn lipid máu khi có một hoặc nhiều các rối loạn sau:. Rối loạn lipid máu kiểu hỗn hợp: Khi Cholesterol >. Nguyên nhân gây rối loạn lipid máu. Rối loạn lipid máu kiểu hỗn hợp có tính chất gia đình.. Tăng Cholesterol máu do rối loạn hỗn hợp...

RỐI LOẠN LIPID MÁU (Kỳ 2)

tailieu.vn

Nguyên tắc điều trị rối loạn lipid máu. Việc điều trị tuỳ thuộc vào từng cá thể bệnh nhân trên cơ sở đánh giá. tình trạng rối loạn Lipid máu và các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành (bảng 6- 1).. Các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành.. Yếu tố nguy cơ dơng tính:. Yếu tố...

RỐI LOẠN LIPID MÁU (Kỳ 3)

tailieu.vn

Men gan có thể tăng, cần theo dõi men gan khi dùng các thuốc này.. Điều trị thay thế bằng hormon sinh dục nữ (Estrogen): có thể có ích ở phụ nữ sau tuổi mãn kinh có rối loạn lipid máu. Tuy nhiên, thuốc này có thể làm tăng TG đôi chút.. Vấn đề kết hợp thuốc: có thể dùng...