Tìm thấy 13+ kết quả cho từ khóa "Thuốc chống co giật"
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Trong thực tế, việc xác định chính xác nguyên nhân gây co giật là do thuốc hay do bệnh lý khiến người bệnh phải dùng thuốc thường gặp nhiều khó khăn. Các nhóm thuốc chủ yếu gây ra co giật là thuốc kháng histamin, thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm, kháng sinh, cocain, amphetamin và theophyllin. Bản thân các thuốc chống co giật cũng có thể gây co giật trong một số ít trường hợp. Ngoài ra, việc ngưng dùng đột ngột các thuốc chống co giật cũng có thể là nguyên nhân gây co giật..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Do đó trong một số trường hợp nếu trẻ xuất hiện hai hay nhiều cơn co giật khi sốt cao, có thể cho trẻ uống thuốc chống co giật trong thời gian từ 18 - 24 tháng. Tuy nhiên, các thuốc chống co giật cũng có các tác dụng phụ, do đó khi dùng phải hết sức thận trọng.. viêm gan huỷ hoại tế bào gan rất nặng nhưng không liên quan đến liều lượng, thường xuất hiện trong 6 tháng đầu của điều trị, hay gặp ở trẻ em dưới 2 tuổi dùng đa trị liệu (phối hợp nhiều loại thuốc)..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Vấn đề này mang chúng ta đến một loại thuốc khác, các thuốc chống co giật (anticonvulsant). Các thuốc chống co giật không chỉ giữ cho các co cơn giật khỏi tái phát ở phòng cấp cứu mà còn được sử dụng để làm ngưng các cơn co giật đề kháng với benzodiazepines.. THUỐC CHỐNG CO GIẬT. Nếu động kinh liên tục tiếp diễn, có thể gia tăng liều lượng toàn bộ lên đến 30. Đã được ghi nhận là làm ngưng tình trạng động kinh liên tục.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Liều duy trì 3-5 mg/kg/ngày, chia 2 lần.. 18 tháng co giật mà không sốt và không đáp ứng với các thuốc chống co giật. Phương pháp gây mê: khi tất cả các thuốc chống động kinh trên thất bại, thuốc được chọn là Thiopental (Penthotal) 5 mg/kg TM chậm qua bơm tiêm.. Theo dõi:. Tìm và điều trị nguyên nhân.. Bệnh nhân động kinh cần được khám và điều trị chuyên khoa nội thần kinh.. LƯU ĐỒ XỬ TRÍ CO GIẬT. Điều trị hạ đường huyết:. Diazepam 0 , 2 mg/kg TMC x 3 lần mỗi 10 phút.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tuy nhiên, bác sỹ hiếm khi kê đơn những thuốc này vì hầu hết các cơn sốt cao co giật là vô hại và hầu hết trẻ đều tự khỏi mà không có di chứng gì.. Những thuốc ngăn ngừa co giật đều có mặt hạn chế. Những thuốc chống co giật như acid valproic (Depakene) và divalproex (Depakote) có hiệu quả trong ngăn ngừa sốt cao co giật nhưng có nguy cơ gây tác dụng phụ.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Cơn co giật tái phát đặc biệt khi nó gần với lần đầu tiên là một yếu tố chỉ định dùng thuốc chống co giật.. Bước thứ hai là chọn thuốc chống co giật, việc chọn lựa này sẽ phụ thuộc vào loại co giật xác định qua bệnh sử và kết quả EEG. ỉvlục đích sau cùng là chỉ dùng một loại thuốc với tác dụng phụ ít nhất để kiểm soát co giật, thuốc được gia tăng liều chậm dần cho tới khi kiểm soát được co giật.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tác nhân di truyền chiếm đến 20% ca động kinh bao gồm co giật loạn động trẻ sơ sinh lành tính (20q and 8q), juvenile myoclomc epilepsy (6p), and progressive myoclonic epilepsy (21q22.3). ĐÁNH GIÁ CO GIẬT VÀ ĐỘNG KINH 3.1. Nguyên tắc thăm khám bệnh nhi co giật. Phải ghi nhận thời gian co giật và tình trạng ý thức trong cơn co giật.. Giai đoạn sau cơn co giật (giấc ngủ, nhức đầu).. Cần hỏi về tiền căn dùng các thuốc chống co giật và đáp ứng của trẻ với các thuốc chống co giật..
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
Tư vấn cho gia đình:+ Cha mẹ cần được hướng dẫn cách xử trí khi trẻ bị co giật, cách sử dụng thuốc hạsốt, thuốc chống co giật trong trường hợp cần thiết.+ Phải đưa trẻ tới cơ sở y tế khi cơn co giật kéo dài quá 10 phút hoặc sau cơn cogiật 30 phút trẻ không trở lại bình thường.+ Cần giải thích cho cha mẹ trẻ yên tâm là co giật do cơn sốt đơn thuần không ảnhhưởng đến sự phát triển của trẻ cũng như nguy cơ mắc động kinh sau này
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Hội nghị về co giật do sốt cao của Viện Sức Khoẻ Quốc Gia tổ chức năm 1980 xác định 5 tình huống trong đó cần thiết xem xét dùng thuốc chống co giật với mục đích phòng sau co giật do sốt cao:. (1) Cơn co giật cục bộ hoặc kéo dài.. (2) Nhiều cơn co giật xảy ra trong 24 giờ.. (4) Cơn co giật không do sốt cao xảy ra trong gia đình.. Thuốc chống co giật. Việc điều trị hàng ngày liên tục với phenobarbital hoặc valproate đã làm giảm nguy cơ tái phát co giật do sốt cao.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Khi cơn co giật kéo dài từ 5 phút trở lên thì phải dùng 1 thuốc chống co giật (bơm thuốc. Chăm sóc trẻ tại nhà ngay sau cơn co giật. Cố gắng cho trẻ uống nhiều nước sau cơn co giật.. Trong thực tế các phụ huynh chỉ nên đưa trẻ vào bệnh viện hay đến bác sĩ khám sau khi cơn co giật (đầu tiên) chấm dứt để được theo dõi, đánh giá và nhập viện nếu cần.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Liệu bệnh nhân bị co giật lần đầu có cần dùng thuốc chống co giật khi ra viện không, thì tùy thuộc vào từng trường hợp và cần thảo luận với bệnh nhân và thầy thuốc chịu trách nhiệm theo dõi chăm sóc họ. Tất cả bệnh nhân đều được khuyến cáo là không được bơi lội mà không có người theo dõi, điều khiển máy.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Hầu hết các thuốc không có tác dụng, thậm chí còn giết chết sâu nếu ở nồng độ cao. Nhưng một loại thuốc chống co giật, dùng để chống lại các cơn động kinh, và hai loại thuốc khác có thành phần tương tự, lại kéo dài tuổi thọ của chúng đến 50%. Các dấu hiệu của tuổi già cũng đến muộn hơn ở những con vật này..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Cần thận trọng với người có tiền sử bệnh gan, người dùng nhiều thuốc chống co giật, trẻ em rối loạn chuyển hóa bẩm sinh, bị các cơn động kinh nặng kèm theo chậm phát triển trí tuệ, bị bệnh não thực thể, vì các đối tượng này thường có nguy cơ nhiễm độc thuốc cao.. Valproat tiết vào sữa mẹ, nồng độ trong sữa xấp xỉ 1. 10% so với nồng độ trong máu mẹ.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Nếu cơn co giật xảy ra ngắn ngủi, thăm khám vật lý và các xét nghiệm phụ tất cả đều bình thường, và sự theo dõi bởi thầy thuốc gia đình hay thầy thuốc thần kinh có thể được xếp đặt trước khi bệnh nhân được cho ra khỏi phòng cấp cứu, thì sự nhập viện có thể không cần thiết.. Cũng tương tự như vậy, không phải tất cả các bệnh nhân bị co giật lần đầu đều cần phải bắt đầu cho thuốc chống động kinh. Những lời khuyên đặc biệt về việc sử dụng các thuốc chống động kinh nơi những bệnh nhân này là khó.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Điều trị dự phòng với thuốc chống động kinh nên được xét đến khi có sự phát triển thần kinh bất bình thường hay những cơn co giật kéo dài hay khu trú hay nơi những trẻ với liệt thần kinh tạm thời..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Các cơn co giật thường ngắn và tự giới hạn trong 10-15 phút (93% các trường hợp).. Sau cơn co giật không có dấu thần kinh định vị.. Yếu tố gia đình có liên quan đến 40% trẻ bị sốt cao co giật.. Diễn tiến: Thường sau cơn sốt cao co giật trẻ lừ đừ, mơ ngủ trước khi trở về tình trạng bình. Nhưng nếu trẻ đã được dùng thuốc an thần chống co giật như Valium thì trẻ có thể ngủ lâu hơn.. *Sốt cao co giật phức tạp:. Co giật khu trú..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Thuốc chống co giật và đề phòng cơn giật: Yếu tố then chốt trong điều trị chống co giật là sử dụng thuốc chống co giật đủ liều lượng. Co giật ở một sản phô đang nằm viện hầu hết o o điều trị không đủ liều. Magnesium sulfate là thuốc được chọn lựa phòng và chống co giật. Nếu không có Magnesium sulfate thì có thể thay bằng Diazepam mặc dầu có nguy cơ lớn hơn về việc ức chế hô hấp thai vì nó đi qua rau thai một cách tự do.. Cách Sử dụng Magnesium Sulfate trong điều trị TSG-.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Topiramat: topiramat (Topamax) tác dụng tương tự phenytoin và carbamazepin, hiệu quả và an toàn trong diện rộng đối với những cơn co giật ở người lớn và trẻ em trên 2 tuổi, bao gồm động kinh cục bộ và động kinh tonic - clonic toàn thể hóa. Nghiên cứu cho thấy 34 - 87% giảm tần số cơn co giật ở nhiều bệnh nhân và nhiều trường hợp hết co giật. Thuốc cũng hữu dụng ở trẻ em có hội. Topiramat ít tương tác với thuốc ngừa thai so với những thuốc chống động kinh khác..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Số ít bệnh nhân dùng nguyên hóa dược: an thần và thuốc chống trầm cảm (15,69. Đặc điểm lâm sàng co giật chức năng.. Trong nghiên cứu của chúng tôi thấy rằng nhóm tuổi bị co giật chức năng cao nhất là nhóm <20 tuổi (68,63. Hoàn cảnh khởi phát cơn co giật chức năng sau sang chấn tâm lý chiếm tỷ lệ cao nhất. hình thái co giật chức năng chủ yếu là co giật toàn thân không có tính chất định hình (76,47%).. Thời gian diễn ra cơn co giật chức năng trung bình là phút..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Trước điều trị, các cháu bị hàng trăm cơn co giật mỗi tháng, mặc dù vẫn dùng thuốc chống động kinh. Sau khi áp dụng chế độ ăn mới, số lần co giật giảm ít nhất 50% ở 7 trẻ. Bốn trong 7 cháu này giảm được 75% số cơn co giật hoặc hơn, trong đó 2 cháu hiện hoàn toàn không co giật nữa.. Điển hình là cậu bé Tobias Harto, 13 tuổi, vốn bị tàn phế vì động kinh nặng từ năm lên 3. Trước khi bắt đầu chế độ ăn điều trị cách đây 10 tháng, Tobias thường bị 3 cơn động.