Tìm thấy 17+ kết quả cho từ khóa "Tổn thương thận cấp sau phẫu thuật tim"
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
TỔN THƯƠNG THẬN CẤP SAU PHẪU THUẬT TIM SỬ DỤNG TUẦN HOÀN NGOÀI CƠ THỂ. Từ khóa: Tổn thương thận cấp, phẫu thuật tim, tuần hoàn ngoài cơ thể.. Mục tiêu của nghiên cứu được thực hiện nhằm mô tả tổn thương thận cấp sau phẫu thuật tim có sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể. Thiết kế nghiên cứu mô tả được tiến hành trên tất cả các bệnh nhân được thực hiện phẫu thuật tim có sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể từ .
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Nhồi máu cơ tim cấp, viêm cơ tim cấp, thuyên tắc phổi, chèn ép tim cấp, suy tim sau phẫu thuật tim, sốc nhiễm trùng, suy thận mạn gđ IV,V hay chạy thận định kỳ, dùng chất cản quang, suy thận cấp sau thận.. Bệnh nhân không đồng ý tham gia nghiên cứu. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. 4.2 Phương pháp nghiên cứu - Cắt ngang, mô tả, có phân tích. Giá trị Creatinin HT lúc nhập viện là giá trị cơ bản. Đây là công thức được chấp thuận có hiệu lực để ước tính GFR trên bệnh nhân suy tim [3].. SƠ ĐỒ NGHIÊN CỨU.
www.academia.edu Xem trực tuyến Tải xuống
Hiểu được cơ chế bệnh sinh c a tổn thương thận cấp. Chẩn đoán tổn thương thận cấp phân biệt với suy thận cấp. Chẩn đoán nguyên nhân, biến ch ng, và các yếu tố nguy cơ làm nặng thêm tổn thương thận cấp. Dự đoán tiến triển tổn thương thận cấp. Nhắc lại các giai đoạn c a tổn thương thận cấp. Nêu nguyên tắc xử trí và xử trí cụ thể tổn thương thận cấp nguyên nhân trước thận, sau thận, tại thận (hoại tử ống thận cấp). Biết được các chỉ định lọc máu ngoài thận trong tổn thương thận cấp.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Các phương tiện khác phục vụ cho nghiên cứu: máy đo HA, máy điện tim, máy truyền dịch, bơm tiêm điện, máy thở... KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu. Nghiên cứu 93 BN ngộ độc cấp methanol, trong đó 41 bệnh nhân AKI và 52 bệnh nhân không AKI. Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân tổn thương thận cấp Bảng 3.1. Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân tổn thương thận cấp.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
TỔN THƯƠNG THẬN CẤP DO THUỐC CẢN QUANG. So sánh các YTNC nhóm có tổn thương và không tổn thương thận cấp do thuốc cản quang sau thủ thuật. Tuổi cao là một YTNC của TTTCCQ sau can thiệp ĐMV mặc dù nguyên nhân không thực sự rõ ràng.
www.academia.edu Xem trực tuyến Tải xuống
Tĕngă creatinină huyêtă thanhă ≥ă 0.3ă mg%ă (26.5ă umol/L)ă trongă vongă 48ă giơă HOẸ̆C Tĕngă creatinină huyêtă thanhă ≥ă1.5ă lânăm căcreatinineănênătrongăvongă7ăngayă HOẸ̆C Thể ătichăn ơcătiể uă75% hay creatinin máu ă4ătuầnă(ARF) ERSD B nh th năgiaiăđo năcuối Dựa vào đó người ta chia tổn thương thận cấp được làm 3 giai đoạn (theo KDIGO 2012) Giaiăđo n Creatininăhuy tăthanh Thểătíchăn cătiểu 1 1,5-1,9ălầnăcreatininănềnăhoặcătĕngă FE Na. 25 U/Pă:ătỉăl ănồngăđ ătrongăn cătiểuăvàătrongăhuy tăt
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Kết quả sử dụng Steroid ở nhóm bệnh nhi sau phẫu thuật tim với tuần hoàn ngoài cơ thể. Mục tiêu: Đánh giá kết quả sử dụng steriod ở nhóm bệnh nhi sau phẫu thuật tim với tuần hoàn ngoài cơ thể có sử dụng steroid.. Phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng, có đối chứng ngẫu nhiên, tiến cứu trên 106 bệnh nhi được phẫu thuật với tuần hoàn ngoài cơ thể (THNCT) tại Bệnh viện Tim Hà Nội.. Kết quả: Tỉ lệ nhiễm trùng sau mổ của nhóm sử dụng corticoid là 85,5. nhóm không sử dụng corticoid là 96.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Nhóm bệnh nhân suy thận muộn sau khi vào viện tử vong cao nhất (80%, p<0,01), thường trong tình trạng suy đa tạng. nguy cơ tử vong gấp 8 lần nhóm mức độ nhẹ khi vào viện, (OR 8,0. Kết luận: Nhiễm khuẩn nặng làm tăng nguy cơ tổn thương thận cấp.. Nhiễm khuẩn nặng có tổn thương thận tăng nguy cơ tử vong, đặc biệt nhóm nặng phải lọc máu vàtổn thương thận muộn sau vào hồi sức.. Từ khóa: Tổn thương thận cấp, nhiễm khuẩn nặng, RIFLE..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
-Hoại tử: trong pha đầu của tổn thương do thiếu máu, mất tính toàn vẹn của tế bào TB biểu mô lát bị dẹt, mất đường viền bàn chải, mất sự tiếp xúc và liên kết giữa các TB. Hồi phục tế bào ống thận sau giai đoạn thiếu máu hoại tử. TỔN THƯƠNG THẬN CẤP. THUỐC CẢN QUANG VƠI TỔN THƯƠNG THẬN. Hai dạng khác nhau của tổn thương thận cấp:. Trung gian qua cơ chế huyết động. TỔN THƯƠNG THẬN CẤP Ở PHỤ NỮ CÓ THAI. Nhiễm khuẩn do thai lưu- tổn thương thận cấp. Hoại tử vỏ thận cấp. Tắc nghẽn đường dẫn niệu.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Can thiệp phẫu thuật sau 24 giờ gặp 26/29 BN ở nhúm NSễB (89,7. Kỹ thuật cầm mỏu này hiệu quả, bảo tồn tối đa nhu mụ thận, giảm nguy cơ cắt thận tiềm tàng. Phƣơng phỏp phẫu thuật CTT cú tổn thƣơng đƣờng bài tiết qua NSễB.. CTT cú tổn thương đường bài tiết là thể riờng biệt, chiếm tỷ lệ cao trong CTT nặng và nằm ở ranh giới giữa điều trị bảo tồn của CTT độ I, II, III và CTT nặng độ V, cần chỉ định mổ cấp cứu.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Do đó, nó hoàn toàn khác sự giảm thể tích tạm thời gây suy thận chức năng không làm tổn thương thực thể nhu mô thận.. Hoặc là suy thận cấp xảy ra trong thời kỳ hậu phẫu thuật tim (thay van hay bắt cầu động mạch chủ vành hoặc động mạch chủ bụng), trong các trường hợp này, suy thận cấp trực tiếp liên hệ với thời gian kẹp động mạch chủ trên thận.. Hoặc là suy thận cấp trong giai đoạn cấp của nhồi máu cơ tim rộng với biến chứng cung lượng tim thấp..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Sau phẫu thuật 6 tháng, chỉ số ASDNN, SDNN và SDANN tăng cao hơn so với trước phẫu thuật (bảng 4). Nếu bệnh nhân đã được tối ưu hóa cấp máu cho vùng cơ tim thiếu máu thì sau 3 tháng phẫu thuật, các ảnh hưởng cấp tính của phẫu thuật CNCV như đáp ứng viêm hệ thống, tổn thương cơ tim, tổn thương thần kinh tại tim về cơ bản đã hồi phục..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Các ảnh hưởng cấp tính của phẫu thuật CNCV như đáp ứng viêm hệ thống, tổn thương cơ tim, tổn thương thần kinh tại tim thường đã ổn định sau 3 tháng.. Tuy nhiên sự phục hồi và ảnh hưởng của phẫu thuật lên BTNT sau phẫu thuật cũng khác nhau giữa các nghiên cứu. (2005) nghiên cứu trên 31 bệnh nhân phẫu thuật CNCV nhận thấy sự giảm BTNT tối đa vào khoảng ngày thứ sáu sau phẫu thuật và hồi phục sau 60 ngày.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
BTNT giảm thời điểm 7 ngày so với trước phẫu thuật được các tác giả lý giải như sau: phẫu thuật CNCV gây tổn thương cơ tim - sợi thần kinh tại tim (do cắt, đốt, đụng dập), chảy máu và truyền. dịch trong và sau phẫu thuật. Dù một số tác giả có nhận định khác, Lakusic nghiên cứu trên 206 bệnh nhân (66 trường hợp không THNCT, 140 bệnh nhân có THNCT) lại thấy rằng, không có sự khác biệt về BTNT sau phẫu thuật có THNCT và không có THNCT..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Triệu chứng đau và cải thiện vận động ngay sau phẫu thuật:. Không gặp trường hợp nào có tổn thương gân hay thần kinh, 2 BN có biểu hiện đau sẹo mổ khi cầm nắm sau mổ 2 tháng, sau đó cải thiện dần và hết.. Biến chứng sau phẫu thuật:. Không gặp các biến chứng như tổn thương gân, thần kinh hay nhiễm trùng nông vết mổ. Paul và CS [4] thông báo kết quả tốt với thời gian theo dõi đến 14,3 năm.
tapchinghiencuuyhoc.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tổn thương thận cấp khá phổ biến ở bệnh nhân ngộ độc metamphetamine, theo nghiên cứu Isoardi K.Z. bệnh nhân ngộ độc metamphetamine có tổn thương thận cấp. 10 Trong số 11 bệnh nhân ngộ độc rượu có tổn thương thận cấp, 9 bệnh nhân nhân là ngộ độc methanol (81,8. hai bệnh nhân ngộ độc ethanol. và cộng sự, tổn thương thận cấp gặp ở 66% bệnh nhân sau ngộ độc methanol..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Kết quả. này phự hợp với Trần Minh Trung [3], Umesan CV [7]: PAPs sau phẫu thuật giảm cú ý nghĩa thống kờ.. ng 5: Tỡnh trạng suy tim trước và sau phẫu thuật.. tình trạng suy tim. tr-ớc phẫu thuật. sau phẫu thuật. Trước phẫu thuật, 76,2% BN suy tim (theo tiờu chuẩn Framingham [5. Sau phẫu thuật, tỡnh trạng suy tim cú giảm (67,6%) (p >.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Dùng thuốc trợ tim trước mổ 0 0. Với tổn thương van ĐMC: hẹp hay hở đều có nguy cơ phải sử dụng thuốc trợ tim như nhau (OR = 2,606 và 2,963). Ngược lại, trong phẫu thuật VHL, tổn thương hẹp van làm gia tăng có ý nghĩa nguy cơ sử dụng trợ tim (OR = 2,711), đặc biệt ở hẹp van mức độ vừa (OR = 4,189), còn tổn thương hở van không thấy làm tăng nguy cơ sử dụng trợ tim (OR = 0,813).. Bảng 3: Đặc điểm về chức năng tim trước mổ..
www.academia.edu Xem trực tuyến Tải xuống
Các loại cầu nối ĐM đã được thực hiện phụ thuộc vào vị trí đoạn động mạch có tổn thương và giá trị trong tiên lượng sau phẫu thuật.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Rối loạn nhịp tim với tổn thương 3 vị trí động mạch vành. Đặc điểm rối loạn nhịp tim ≤ 3 vị trí ĐMV Tổn thương mạch vành (1) >. Không có sự khác biệt giữa đặc điểm RLN tim và tổn thương nhiều vị trí ĐMV trước phẫu thuật.. Rối loạn nhịp tim với rối loạn vận động vùng cơ tim trên siêu âm Đặc điểm. rối loạn nhịp tim Có (1) RLVĐ vùng Không (2) p (1)-(2). Không có sự khác biệt giữa đặc điểm RLN tim và RLVĐ vùng trước phẫu thuật..