Tìm thấy 15+ kết quả cho từ khóa "Tiến triển của tổn thương thận cấp"
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
TIẾN TRIỂN CỦA TỔN THƯƠNG THẬN CẤP Ở BỆNH NHÂN NGỘ ĐỘC CẤP TẠI TRUNG TÂM CHỐNG ĐỘC, BỆNH VIỆN BẠCH MAI. Mục tiêu: Đánh giá tiến triển của tổn thương thận cấp và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân ngộ độc cấp”. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 73 bệnh nhân ngộ độc cấp có tổn thương thận cấp điều trị tại Trung tâm Chống độc, bệnh viện Bạch Mai từ tháng 7/2019 đến 7/2020.
www.academia.edu Xem trực tuyến Tải xuống
Hiểu được cơ chế bệnh sinh c a tổn thương thận cấp. Chẩn đoán tổn thương thận cấp phân biệt với suy thận cấp. Chẩn đoán nguyên nhân, biến ch ng, và các yếu tố nguy cơ làm nặng thêm tổn thương thận cấp. Dự đoán tiến triển tổn thương thận cấp. Nhắc lại các giai đoạn c a tổn thương thận cấp. Nêu nguyên tắc xử trí và xử trí cụ thể tổn thương thận cấp nguyên nhân trước thận, sau thận, tại thận (hoại tử ống thận cấp). Biết được các chỉ định lọc máu ngoài thận trong tổn thương thận cấp.
tapchinghiencuuyhoc.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tỉ lệ tử vong theo từng nguyên nhân ở bệnh nhân ngộ độc cấp có tổn thương thận cấp.. Chẩn đoán tổn thương thận cấp: bệnh nhân được chẩn đoán là tổn thương thận cấp khi creatinin máu ≥ 130 µmol/l. Đánh giá mức độ tổn thương thận áp dụng theo tiêu chuẩn của KDIGO 6. Đánh giá tiến triển của các mức độ tổn thương thận cấp ở bệnh nhân ngộ độc cấp: tổn thương thận tăng lên: khi nồng độ creatinin máu bất kỳ theo dõi trong quá trình điều trị cao hơn so với thời điểm vào viện..
www.academia.edu Xem trực tuyến Tải xuống
Tĕngă creatinină huyêtă thanhă ≥ă 0.3ă mg%ă (26.5ă umol/L)ă trongă vongă 48ă giơă HOẸ̆C Tĕngă creatinină huyêtă thanhă ≥ă1.5ă lânăm căcreatinineănênătrongăvongă7ăngayă HOẸ̆C Thể ătichăn ơcătiể uă75% hay creatinin máu ă4ătuầnă(ARF) ERSD B nh th năgiaiăđo năcuối Dựa vào đó người ta chia tổn thương thận cấp được làm 3 giai đoạn (theo KDIGO 2012) Giaiăđo n Creatininăhuy tăthanh Thểătíchăn cătiểu 1 1,5-1,9ălầnăcreatininănềnăhoặcătĕngă FE Na. 25 U/Pă:ătỉăl ănồngăđ ătrongăn cătiểuăvàătrongăhuy tăt
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Dù đã có phân độ tổn thương thận hợp lý hơn, có thể phát hiện tổn thương thận từ những giai đoạn sớm để can thiệp, nhiều tiến bộ trong hồi sức bệnh nhân nặng nhưng tổn thương thận cấp vẫn là một nguyên nhân quan trọng gây tử vong ở bệnh nhân hồi sức.. *Mức độ tổn thương thận lúc vào viện và tử vong.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
PHÂN TÍCH ĐA BIẾN CÁC YTNC VÀ ĐIỂM MERHAN VỚI TỔN THƯƠNG THẬN CẤP DO THUỐC CẢN QUANG. Các yếu tố nguy cơ OR KTC 95% p. Biểu đồ 1: Đường cong ROC của điểm nguy cơ Mehran trong tiên đoán TTTCCQ. TỔN THƯƠNG THẬN CẤP DO THUỐC CẢN QUANG. So sánh các YTNC nhóm có tổn thương và không tổn thương thận cấp do thuốc cản quang sau thủ thuật. Tuổi cao là một YTNC của TTTCCQ sau can thiệp ĐMV mặc dù nguyên nhân không thực sự rõ ràng.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Xác định đặc điểm lâm sàng của BN suy tim mất bù cấp có tổn thương thận cấp.. Xác định đặc điểm cận lâm sàng của BN suy tim mất bù cấp có tổn thương thận cấp.. Khảo sát một số yếu tố liên quan đến kết cục xấu lâm sàng như thời gian nằm viện và tử vong nội viện.. Định nghĩa tổn thương thận cấp (AKI): RIFLE 2004, AKIN 2006, KDIGO 2012.. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. 4.1 Đối tượng nghiên cứu Tiêu chuẩn chọn bệnh. Bệnh nhân ≥18 tuổi nhập cấp cứu được chẩn đoán STMBC từ theo ESC 2016.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Đặc điểm lõm sàng và xột nghiệm của tổn thương thận cấp ở bệnh nhõn hội chứng thận hư. Bệnh sinh tổn thương thận cấp ở bệnh nhõn hội chứng thận hư. Như vậy, cơ chế bệnh sinh STC hay TTTC ở bệnh nhõn HCTH bao gồm:. Cỏc yếu tố liờn quan đến tổn thương thận cấp ở bệnh nhõn hội chứng thận hư. Tiến triển và tiờn lượng của tổn thương thận cấp ở bệnh nhõn hội chứng thận hư. Thường tiờn lượng tốt hơn ở bệnh nhõn tổn thương tối thiểu cầu thận cú đỏp ứng với corticoid .
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
TIẾN TRIỂN CỦA TỔN THƯƠNG THẬN CẤP Ở BỆNH NHÂN NGỘ ĐỘC CẤP TẠI TRUNG TÂM CHỐNG ĐỘC, BỆNH VIỆN BẠCH MAI. Mục tiêu: Đánh giá tiến triển của tổn thương thận cấp và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân ngộ độc cấp”. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 73 bệnh nhân ngộ độc cấp có tổn thương thận cấp điều trị tại Trung tâm Chống độc, bệnh viện Bạch Mai từ tháng 7/2019 đến 7/2020.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
BỆNH THẬN CẤP: TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ. Tổng quan trình bày các khuyến cáo quan trọng về bệnh thận cấp (Acute Kidney Diseases and Disorders) của KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes) và ADQI (Acute Dialysis Quality Initiative) về định nghĩa, dịch tễ học, nguyên nhân, giai đoạn, diễn tiến, điều trị ban đầu và tiên lượng của bệnh thận cấp.. Từ khóa: bệnh thận cấp, tổn thương thận cấp, suy thận tiến triển nhanh, bệnh thận mạn, suy thận mạn giai đoạn cuối.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Năm 2018, Trần Thị Bích Hương (T.T.B.Hương) tìm được 105/123 BN (85,3%) viêm thận lupus có biểu hiện của suy thận tiến triển nhanh, nhưng nghiên cứu này không bao gồm bn tổn thương thận cấp (6. vậy, chúng tôi muốn tiến hành nghiên cứu tập trung trên BN viêm thận lupus nhưng vừa có BN tổn thương thận cấp, và vừa có bn suy thận tiến triển nhanh, mà chúng tôi gọi là bệnh thận cấp, nhằm mục tiêu nghiên cứu:. (2) Mô tả đặc điểm mô bệnh học của bệnh thận cấp ở bn viêm thận lupus..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Suy thận tiến triển nhanh (RPRF, Rapidly progressive renal failure) là thuật ngữ để chỉ suy thận với tốc độ giảm chức năng thận trung gian giữa tổn thương thận cấp và bệnh thận mạn và. Khác với suy thận tiến triển nhanh là 1 chẩn đoán lâm sàng, khác với Viêm cầu thận (VCT) tiến triển nhanh (RPGN, Rapidly progressive glomerulonephritis) hoặc viêm cầu thận liềm (crescentic glomerulonephritis). VCT liềm là 1 chẩn đoán từ mô bệnh học với trên 50% cầu thận có tổn thương liềm (12.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Nghiên cứu của Lê Văn Cường cho thấy ở nhóm BN có chỉ số RI <. Tương tự trong nghiên cứu của Clarrisse Toledo và các cộng sự theo dõi 1962 BN bệnh thận mạn trong 2,2 năm cho thấy RI động mạch thận >. Trong đó nghiên cứu của Haistma Muller nhằm đánh giá ý nghĩa của RI động mạch thận trong xác định sớm tổn thương thận cấp cũng như nguy cơ tử vong ở các BN ICU.
tapchinghiencuuyhoc.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Chúng tôi tiến hành làm một số xét nghiệm để chẩn đoán phân biệt với những nguyên nhân gây tổn thương bọng nước khác, với kết quả: kháng thể kháng nhân (ANA) và kháng thể kháng bào tương bạch cầu đoạn trung tính (ANCA) âm tính, nồng độ bổ thể C3, C4. Tiến triển của tổn thương bọng nước xuất huyết: (A, B) sau điều trị 5 ngày, (C) sau điều trị 2 tuần. Sinh thiết da vị trí bọng nước xuất huyết, mô bệnh học cho thấy tổ chức thượng bì bong tróc, các ổ viêm mạch tập trung bạch cầu đa nhân, bạch.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Nghiên cứu của Lê Văn Cường cho thấy ở nhóm BN có chỉ số RI <. Tương tự trong nghiên cứu của Clarrisse Toledo và các cộng sự theo dõi 1962 BN bệnh thận mạn trong 2,2 năm cho thấy RI động mạch thận >. Trong đó nghiên cứu của Haistma Muller nhằm đánh giá ý nghĩa của RI động mạch thận trong xác định sớm tổn thương thận cấp cũng như nguy cơ tử vong ở các BN ICU.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Các loại tổn thương thận gặp trong GPA rất đa dạng bao gồm viêm mạch hoại tử (necrotizing vasculitis), VCT liềm (tăng sinh tế bào ngoài mạch), thâm nhiễm quanh cầu thận (đôi khi giống u hạt), thâm nhiễm mô kẽ, viêm động mạch hoại tử (13. Sự hiện diện tổn thương thận và mức độ nặng của tổn thương thận giúp tiên đo{n sống còn của BN và của thận. Theo đó, BN GPA có tổn thương thận sẽ tăng nguy cơ tử vong (HR 4,45), nếu có kèm suy thận thì nguy cơ.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Như vậy, cystatin C huyết tương có thể phản ảnh được có hay không có tổn thương thận, mức độ tổn thương thận và sự giảm mức lọc cầu thận.. Kết quả cho thấy diện tích dưới đường cong (AUC) của cystatin C là 0,812 lớn hơn AUC của creatinin là 0,73. Sự khác biệt cho thấy độ nhạy và độ đặc hiệu của cystatin C tốt hơn creatinin trong phát hiện tổn thương thận giai đoạn sớm. Nghiên cứu của chúng tôi cũng có kết quả tương tự như trong các nghiên cứu của các tác giả khác [6], [7]..
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Hình 2: Sinh lý bệnh tổn thƣơng thận do tăng huyết áp Hình 3: Tiến triển của bệnh thận đái tháo đƣờng. Đái tháo đƣờng typ 2 và tổn thƣơng thận do đái tháo đƣờng. Tổn thƣơng thận do đái tháo đƣờng typ 2. Tăng huyết áp và tổn thƣơng thận do tăng huyết áp. Tăng huyết áp. Tổn thƣơng thận do tăng huyết áp. Các phƣơng pháp đánh giá tổn thƣơng thận do ĐTĐ typ 2 và THA. Các phƣơng pháp đánh giá tổn thƣơng thận do ĐTĐ typ 2 và THA.20 1.4.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Hình 2: Sinh lý bệnh tổn thƣơng thận do tăng huyết áp Hình 3: Tiến triển của bệnh thận đái tháo đƣờng. Đái tháo đƣờng typ 2 và tổn thƣơng thận do đái tháo đƣờng. Tổn thƣơng thận do đái tháo đƣờng typ 2. Tăng huyết áp và tổn thƣơng thận do tăng huyết áp. Tăng huyết áp. Tổn thƣơng thận do tăng huyết áp. Các phƣơng pháp đánh giá tổn thƣơng thận do ĐTĐ typ 2 và THA. Các phƣơng pháp đánh giá tổn thƣơng thận do ĐTĐ typ 2 và THA.20 1.4.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Trong nghiên cứu của chúng tôi, kết quả cho thấy cả glucose và HbA1c lúc nhập viện của bệnh nhân giữa 2 nhóm có và không có tổn thương thận không có sự khác biệt. Ở nhóm có tổn thương, sự gia tăng nồng độ creatinin như là một hậu quả tất yếu của suy giảm chức năng thận, dù nhóm bệnh trong nghiên cứu này bao gồm cả những bệnh nhân có chỉ số ACR bất thường và mức lọc cầu thận bình thường. Nồng độ Cystatin C huyết thanh ở đối tượng nghiên cứu..