Tìm thấy 14+ kết quả cho từ khóa "Chấn thương bụng"
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tổn thương tạng phối hợp trong chấn thương bụng (Phần 2). Chấn thương thận Vết thương thận:. Do vết thương thành bụng trước: mở bụng thám sát.. Do vết thương vùng hông hay lưng: CT khảo sát tổn thương:. o Vết thương khu trú trong thận, máu quanh thận ít: điều trị nội khoa.. Chấn thương thận:. Tổn thương cuống thận:. Chẩn đoán có tổn thương cuống thận: thận bắt thuốc nghèo nàn trên CT hay. o Mạch máu tổn thương đã bị bít, có thể do mảnh nội mạc tróc gây bít lòng mạch: điều trị nội khoa.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Tổn thương tạng phối hợp trong chấn thương bụng (Phần 1). Hình ảnh tổn thương lách trên CT:. Chỉ định điều trị nội khoa:. Đã được chẩn đoán độ tổn thương bằng CT. Sinh hiệu ổn định. Có dấu hiệu thuốc cản quang thoát mạch trên CT: can thiệp qua chụp động mạch hay phẫu thuật.. Tổn thương lách IV-V: lưu BN trong phòng chăm sóc đặc biệt.. o Bắt đầu cho ăn uống Chỉ định can thiệp phẫu thuật:. Sinh hiệu không ổn định.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Chấn thương và vết thương bụng là cấp cứu ngoại khoa. Chẩn đoán sớm, thái độ xử lý thích hợp giúp giảm tỷ lệ tử vong. Siêu âm đánh giá tập trung thương tổn là phương pháp chẩn đoán được lựa chọn đầu tiên giúp khảo sát thương tổn tạng trong ổ bụng.. Độ nhạy, độ chính xác của siêu âm trong chẩn đoán chấn thương và vết thương bụng khá cao.. Từ khóa : Chấn thương bụng kín, vết thương thấu bung,. 1 Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn. Chấn thương và vết thương bụng là cấp cứu ngoại khoa thường gặp.
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
CHẤN THƯƠNG VẾT THƯƠNGTHẤU BỤNG BS CKII NGUYỄN VĂN TỐNG Đại cương Chấn thương bụng kín: Cơ chế tổn thương: Sự giảm tốc đột ngột Sự đè nghiếnSự tăng áp lực trong xoang bụng đột ngột Vết thương thấu bụng:ĐỊNH NGHĨAThời bình: do các vật sắc nhọn (do bị đâm).Thời chiến: do hoả khí.Chẩn đoánChẩn đoán lâm sàng:Các dấu hiệu quan trọng nhất chứng tỏ có tổn thương nội tạng lĐau bụng (đặc biệt đau ngày càng tăng), tụt huyết ápDấu hiệu của viêm phúc mạc, tiểu máu, xuất huyết tiêu hoá.Chấn thương bụng kín:Các
repository.vnu.edu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Hình 18: BN nam 20t bị lupus ban đỏ có chấn thương gan độ II sau khi bị chấn thương bụng kín. Chấn thương gan là tổn thương thường gặp trong chấn thương bụng kín, đứng hàng thứ hai sau chấn thương lách với tỉ lệ 15-20% và tỉ lệ tử vong trong chấn thương gan chiếm hơn 50% các trường hợp tử vong do chấn thương bụng kín [9].. Khi có các triệu chứng lâm sàng dẫn tới nghi ngờ có chấn thương gan thì sẽ tiến hành các kĩ thuật hình ảnh:.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Nhận xét: Tỉ lệ điều trị bảo tồn chấn thương gan thất bại tăng dần theo mức độ chấn thương gan. thương gan. 100% CTG độ I, II có kết quả điều trị bảo tồn tốt. Kết quả điều trị tốt giảm dần theo mức độ chấn thương. cũng như mức độ chấn thương gan nặng (độ III, IV, V) dẫn tới kết quả điều trị bảo tồn thất bại cao hơn (Bảng 3.9. chướng căng bụng tỷ lệ điều trị bảo tồn thất. và 30,8% ở nhóm điều trị bảo tồn trong nghiên cứu của Nguyễn Ngọc Hùng [3].
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
CHẤN THƯƠNG GAN 5. CHẤN THƯƠNG LÁCH 6. CHẤN THƯƠNG TỤY 7. 30% có tổn thương nhiều tạng. 85% có kết hợp tổn thương vùng khác(LN ,SN. Tùy thuộc ổn định huyết động: tìm tổn thương tạng 2. Thời điểm ĐM : 30s ,thời điểm nhu mô :70 –80s sau IV Tràn máu phúc mạc. Chấn thương lách - 66%. Máu tụ (dưới bao, trong nhu mô lách. Vỡ bao + Đụng dập. Mảnh vỡ nhu mô. Tổn thương mạch máu rốn lách 1. Tổn thương lách. Nhu mô không đồng âm +đụng dập tăng âm. Máu tụ (rỗng âm ,giới hạn không rõ.
www.academia.edu Xem trực tuyến Tải xuống
Các dấu hiệu chấn thương bụng của bệnh nhân có thể thay đổi theo thời gian và cần có sự tham gia theo dõi sớm của phẫu thuật viên. Bác sỹ cần đánh giá xem bệnh nhân có các biểu hiện chảy máu hay các vết rách âm đạo không. Phản ứng đau khi sờ nắn khung chậu là một dấu hiệu quan trọng ở những bệnh nhân tỉnh.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Từ những năm 1980 với việc chẩn đoán tổn thương gan bằng chụp CLVT trong chấn thương bụng kín đã làm thay đổi quan niệm trong điều trị vỡ gan do chấn thương. Trước khi có chụp CLVT hầu hết các trường hợp vỡ gan chấn thương đều được điều trị phẫu thuật. Chụp CLVT để chẩn đoán, đánh giá mức độ tổn thương, theo dõi điều trị, phát hiện biến chứng. Chụp CLVT phân loại chấn thương gan dựa trên thang điểm tổn thương gan của AAST 3,5.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Vòng bụng ở bệnh nhân chấn thương bụng kín, tình trạng chảy máu tại vết thương
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Kết luận: các biện pháp can thiệp ít xâm lấn xử lý được các tổn thương trong chấn thương thận mà trước đây thường phải phẫu thuật, do đó làn tăng tỷ lệ thành công của điều trị bảo tồn không mổ.. Từ khóa: chấn thương thận, can thiệp mạch, nội soi tiết niệu.. Chấn thương thận hay gặp nhất trong chấn thương đường tiết niệu, chiếm tỷ lệ khoảng 10%. chấn thương bụng kín và khoảng 1-5% các chấn thương nói chung.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Các tổn thương khác kèm theo chấn thương sọ não bao gồm: vết thương rách da (36,7. chấn thương hàm mặt 132/534 bệnh nhân (23. chấn thương cột sống cổ (3,0. chấn thương bụng (0,4%);. Đa số bệnh nhân trong báo cáo này khi nhập viện ở mức độ lâm sàng nhẹ (93,8. chỉ có 4,3% mức độ trung bình và 1,9% mức độ nặng.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Bảng 3.6 Tổn thương phối hợp với máu tụ ngoài màng cứng trên chụp CLVT. Tổn thương n Tỷ lệ. Máu tụ dưới màng cứng. Máu tụ trong não 2 2,7. Chảy máu màng mềm 15 20,0 Nhận xét: Vỡ xương sọ gặp nhiều nhất 36%. máu tụ dưới màng cứng 17,3%.. Bảng 3.7 Các tổn thương phối hợp Tổn thương phối hợp n Tỷ lệ. Vết thương rách da 27 36,0 Vết thương bàn tay 3 4,0 Chấn thương hàm mặt 26 34,7 Chấn thương cột sống cổ 4 5,3. Chấn thương cột sống. Chấn thương ngực 2 2,7 Chấn thương bụng 1 1,3.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Chấn thương bụng kín là một cấp cứu thường gặp, chiếm 10 - 13% tổng số. mổ cấp cứu do nguyên nhân chấn thương nói chung, bao gồm tất cả những tổn thương từ thành bụng đến các tạng trong ổ bụng nhưng không làm ổ bụng thông với môi trường bên ngoài [5,8].. Thông thường tổn thương tạng đi kèm tổn thương trên thành bụng.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Vết thương bụng nhưng Xquang ngực có tràn máu, tràn khí - Vết thương bụng có thoái vị cơ hoành.. Xử trí. Dẫn lưu màng phổi rồi mới quyết định xử trí ở đâu trước.. Dẫn lưu ngực và bụng đều kín - hút liên tục- nếu dẫn lưu bụng hở, khí, dịch sẽ hút lên ngực.. Mặc dù mở ngực cấp cứu ít được thực hiện trong chấn thương ngực, tuy nhiên trong các trường hợp sau đây cần phải mở ngực:. Vết thương rộng - lộ tạng trong ngực - Có dấu hiệu chèn ép tim.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Xử trí chấn thương niệu đạo theo tuyến?. Khám phát hiện các tổn thương phối hợp. Phòng và chống sốc: giảm đau, băng bó cầm máu, cố định, ủ ấm(nếu lạnh), cho uống nước chè đường ấm nếu như không có tổn thương bụng kết hợp. Nếu bí đái thì chọc hút, chọc bằng kim nhỏ vô trùng tuyệt đối - Chuyển bn lên tuyến chuyên khoa. Nếu có tổn thương phối hợp đe doạ sốc thì xử trí sốc - Đặt dẫn lưu BQ trên xương mu. Xử trí tổn thương niệu đạo Câu 9. Không tự tiện thông niệu đạo.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Chấn thương bụng Tần số Tỷ lệ % Triệu chứng (n = 41). Tổn thương tạng đặc. Tổn thương tạng ổ bụng 8 80,0. Chấn thương chi Tần số Tỷ lệ % Triệu chứng (n= 41). Tổn thương cột sống. Chấn thương da/ mô mềm Triệu chứng (n = 41). Tổn thương 2 cơ quan 22%. Tổn thương ≥ 3 cơ quan 46,3%. Đặc điểm tổn thương các cơ quan. CLS lúc nhập viện Tần số (n = 41) Tỷ lệ % Công thức máu. Thang điểm Tần số (n= 41) Tỷ lệ. Mức độ nặng chấn thương. Đặc điểm điều trị sốc chấn thương.
tailieu.vn Xem trực tuyến Tải xuống
Thương tổn mạch máu lớn. Đa chấn thương vỡ xương chậu tạng đặc. Thương tổn bụng lớn, tạng đặc (vỡ gan), vỡ tạng rỗng. Thương tổn ngực (tràn khí phế mạc, nghẹt thở, đứt mạch máu lớn). HỒI SỨC BAN ĐẦU (6 GiỜ ĐẦU). Hồi sức ngay khi HA tụt hay lactat máu >. 70mmHg: dùng thuốc co mạch Noradrenaline. HỒI SỨC TIẾP THEO. Mục tiêu như hồi sức ban đầu. Hydrocortisone khi HA không đáp ứng với truyền dịch, thuốc co mạch (liều <.
www.academia.edu Xem trực tuyến Tải xuống
Đầu - Bụng - Ngực - Tứ chi Chú ý thương tổn cột sống ở vị trí khác (thương tổn khơng liên tục) KHÁM BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG Khám BN CTCS phải đánh giá 2 vấn đề - TT cột sống –vững hay không vững - Tổn thương tủy sống CHẤN THƯƠNG TỦY SỐNG.
www.scribd.com Xem trực tuyến Tải xuống
Trongnhiều trường hợp các thương tổn này liên quan trực tiếp đến chấn thương cột sống,do các mảnh vỡ của cột sống chọc thủng các mạch máu hoặc màng phổi… Việc điềutrị cả hai thương tổn cùng lúc đôi khi rất cần thiết và lúc đó có một khó khăn đặt ra:hai cách xử lí khác nhau, các con đường dẫn đến thương tổn cũng khác nhau mà tìnhtrạng bệnh nhân lại rất nguy kịch.Chấn thương vùng thắt lưng có thể phối hợp với các thương tổn trong ổ bụng như chảy máu trong ổ bụng, vỡ ruột hoặc các tạng rỗng khác, rồi